Hipertensión Pulmonar. Serie de 30 casos con evaluación hemodinámica en un hospital universitario
- netmd
- 6 de agosto de 2019
- Neumonología
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Se evaluaron 30 pacientes con diagnóstico confirmado de hipertensión pulmonar (HP) por hemodinamia procedentes de una serie institucional.
Objetivos:
a) Reconocer la distribución por grupos según la clasificación internacional en base a la clínica y la fisiopatología; b) evaluar la correlación de la Ecocardiografía con el diagnóstico de certeza, la hemodinamia.
Materiales y Métodos:
Se evaluaron en forma transversal los datos clínicos y complementarios de un registro consecutivo de pacientes con HP. Se distribuyeron los casos según la clasificación internacional y se definió la clase funcional OMS. Fueron distribuidos los valores para la presión sistólica en la arteria pulmonar (PSAP) por EcoDoppler y para presión arterial media (PAPm). Su correlación se evaluó con estadística no paramétrica.
Resultados:
Hubo 22 masculinos y 8 femeninos; la mediana de edad fue 57 años. La distribución de los grupos de HP demostró mayor prevalencia para HAP (14/30), y grupo 2 (enfermedad asociada al ventrículo izquierdo) (10/30). Hubo 21 pacientes en clase III y 2 en clase IV. Las medianas para PAPm y PSAP fueron, respectivamente, 44 mm Hg y 67 mm Hg. Se halló una correlación significativa entre PSAP y PAPm (P<0.01).
Conclusiones:
a) En una muestra de 30 p. de un registro institucional, se halló mayor prevalencia de grupo 1 y 2 de la clasificación de HP; b) los pacientes fueron diagnosticados en etapas avanzadas de la HP (clase funcional III y IV; c) se encontró correlación significativa entre los recursos diagnósticos de certeza, la hemodinamia y de screening, ecocardiografía por Doppler. d) el perfil hemodinámico de los casos con HAP es adicionalmente descripto.
Ricardo A. Gómez Tejada, Martín Monteverde, Hugo Laborde, Vanesa Fridman, Mariano Mazzei, Manuel Vázquez Blanco1
- Grupo Multidisciplinario de Hipertensión Pulmonar Clínicas. Hospital de Clínicas “José de San Martín”. Universidad de Buenos Aires. Argentina.
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