Impacto de la mastoidectomia en la reparación de la perforación timpánica en pacientes con otitis media crónica no colesteatomatosa con hueso mastoideo esclerótico

Resumen

Objetivo: 

Describir las características clínicas  y resultados obtenidos en pacientes a los cuales se les realizó reparación de perforación timpánica   secundaria a otitis media crónica  no colesteatomatosa  con hueso mastoideo esclerótico, con y sin mastoidectomia.

 Materiales y métodos: 

Estudio  de tipo trasversal comparativo, con un muestreo no probabilístico por serie consecutiva de  casos. Se  revisarón  los expedientes de pacientes  que cumplan con los criterios de inclusión en el periodo comprendido enero del 2015 a mayo 2016. Se tomarón datos como; edad, sexo, estado de procedencia, antecedente de tabaquismo, causa de la perforación, duración del oído seco, datos a la otoscopia, presencia de otorrea transoperatoria y postoperatoria, estado de la mucosa, presencia de timpanoesclerosis o miringoesclerosis, perforación o retracción del injerto. 

Resultados:

Un total de 48 pacientes fueron seleccionados; 31 del sexo femenino y 17  del sexo masculino, con edad promedio de 43,25 años,  el  seguimiento fue de 3 meses.   Al comparar al grupo de paciente con mastoidectomia y sin esta, no se encontró diferencia estadísticamente significativa en cuanto a éxito de la cirugía (perforación de injerto RR 1,2, p 1, otorrea posoperatoria   RR 2,26, p 0;68 y  retracción del injerto RR 0;76,  p 1).  Se encontró que las características durante  y previa a la cirugía  no influyeron en el resultado final, presentando un promedio global  del 94% de integración del injerto. 

Conclusión:

La mastoidectomia no muestra beneficio adicional en la reparación de la membrana timpánica, las características durante  y previa a la cirugía  no influyeron en el resultado final.

Juan Antonio Lugo Machado

Instituto mexicano del seguro social, delegación sonora

José Eduardo González Quintana

Hospital de Especialidades No 2, Lic. Luis Donaldo Colosio Murrieta, Centro Médico Nacional de Noroeste, Instituto Mexicano del Seguro

Francisco Antonio Martínez Villa

Centro Médico Nacional de Noroeste, Instituto Mexicano del Seguro Social

Jorge Alberto Portilo Flores

Centro Médico Nacional de Noroeste, Instituto Mexicano del Seguro Social,

Alfonso Antonio Rubio Espinoza

Hospital de Especialidades No 2, Lic. Luis Donaldo Colosio Murrieta, Centro Médico Nacional de Noroeste, Instituto Mexicano del Seguro Social

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