Impacto pronóstico de la utilización intensiva de tecnologías complementarias intraoperatorias en gliomas cerebrales. Revisión de la literatura y presentación de 1 caso.
- netmd
- 17 de mayo de 2023
- Neurología
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Resumen
Introducción:
El manejo de los gliomas cerebrales durante las últimas cuatro décadas ha sufrido cambios relevantes en su estudio y tratamiento. Dentro de estos cambios se encuentra el desarrollo de técnicas imagenológicas, neurofisiológicas e histopatológicas. El presente trabajo intenta estimar el impacto que la utilización de dichas tecnologías ha tenido sobre el pronóstico de los pacientes.
Material y método:
Revisión exhaustiva de la literatura en medios digitales e impresos abarcando mayormente publicaciones y comunicaciones desde la década de 1980 hasta el presente. Se expone 1 caso sometido recientemente a cirugía por los autores en el que se utilizaron varias de estas herramientas, presentando el análisis que se llevó a cabo en la planificación quirúrgica.
Resultados:
La literatura muestra mejorías consistentes pero discretas en el pronóstico asociado al uso de tecnologías complementarias intraoperatorias en gliomas cerebrales, relacionadas a la ayuda que prestarían en la extensión de la resección tumoral y en la preservación funcional.
Conclusiones:
La utilización intensiva de las tecnologías complementarias descritas parece recomendable si la planificación quirúrgica anticipa beneficios fundados en cuanto a morbi-mortalidad para un paciente en particular. Se debe ser cauto en anticipar y generalizar el impacto pronóstico global que puedan tener, beneficio que es consistente en la literatura pero que en estos momentos parece modesto en términos generales en especial para gliomas de alto grado.
Francisco Jarufe Y.1
Carlos Dolezal L.2
Paola Guglielmi R.3
Rosario Rosales F.4
1Neurocirujano Clínica Redsalud Vitacura, Hospital Militar de Santiago, Hospital del Trabajador de Santiago
2Neurólogo-Neurofisiólogo Clínica Redsalud Vitacura
3Anestesióloga Clínica Redsalud Vitacura
4Neuroradióloga Clínica Santa María**
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