Importancia de la vacunación frente al meningococo dada su dificultad de diagnóstico al inicio de la enfermedad y su alta mortalidad
13/03/2018
Simposio “Contribuyendo a la prevención de la enfermedad meningocócica invasiva”, organizado por GSK en el marco del IX Congreso de las Sociedad Española de Infectología Pediátrica (SEIP)
Durante su ponencia “Pasado, presente y futuro de la vacunación meningocócica”, el doctor Walter Alfredo Goycochea Valdivia, pediatra del Servicio de Infectología, Reumatología e Inmunlogía Pediátrica del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla, ha repasado la exitosa aventura científica que significó el desarrollo de las vacunas meningocócicas, cómo fueron superados los distintos retos que aparecieron por el camino y cómo dos saltos tecnológicos permitieron el desarrollo de las vacunas actuales: “la glicoconjugación, para los serogrupos A, C, Y, W, y la vacunología reversa, para el serogrupo B”, ha señalado.
El simposio “Contribuyendo a la prevención de la enfermedad meningocócica invasiva”, ha sido organizado por GSK en el marco del IX Congreso de las Sociedad Española de Infectología Pediátrica (SEIP), celebrado del 8 al 10 de marzo en Sevilla. Un encuentro que ha contado con la participación de cerca de 350 profesionales de pediatría y de otras muchas especialidades, que han repasado tanto las enfermedades clásicas como aquellas en áreas emergentes en el campo de la infectología pediátrica, mediante diversos talleres, charlas magistrales o casos clínicos reales.
También ha sido portavoz en el simposio el doctor José T. Ramos Amador, jefe del Servicio de Pediatría y profesor Titular de Pediatría UCM en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, quien durante su ponencia “Impacto de la enfermedad meningocócica en niños y adolescentes”, ha explicado que el grupo de mayor riesgo son los menores de un año de edad, de ahí que haya una mayor necesidad de vacunar a los niños pequeños, debido a la mayor incidencia y gravedad que tiene la enfermedad en esa franja de edad. “El meningococo tiene una gran dificultad de diagnóstico al inicio de la enfermedad, así como posible curso fulminante, que en pocas horas lleva a una mortalidad de alrededor de entre el 10% y el 20% y cuyos supervivientes suelen padecer graves secuelas”, ha comentado.
En esta misma línea, el Dr. Goycochea Valdivia, ha recordado que la mejor estrategia de prevención para la Enfermedad Meningócocica Invasiva (EMI) es la inmunización activa con las vacunas actuales. “El objetivo de prevenir esta enfermedad no se justifica por frecuencia, sino más bien por la morbilidad y mortalidad asociada a la misma; y hoy en día contamos con vacunas efectivas y seguras para todos los serogrupos patógenos importantes”, ha destacado.
La vacuna meningocócica frente al serogrupo C, forma parte del calendario sistemático de inmunizaciones en España “habiendo reducido notoriamente la tasa de EMI, hasta en un 88% desde su introducción”. La vacunación frente a meningoco C genera pocas dudas por parte de los padres, sin embargo, la vacuna frente al meningococo B surge más incertidumbre, “debido probablemente a la falta de familiarización con la vacuna”, detalla el Dr. Goycochea.
“Los padres suelen preguntar sobre la necesidad de la vacunación, los grupos de edad que deben vacunarse, la efectividad de la misma, la duración de la inmunidad y el perfil de seguridad, entre otras”, ha señalado.
En este sentido, los pediatras destacan que la prevención más efectiva es la vacunación, y recomiendan a los padres la vacuna frente al meningococo B. Así, “la vacuna Bexsero puede administrarse a cualquier edad a partir de los dos meses, y el número de dosis a administrar será de 4, 3 o 2 dosis dependiendo de la edad a la que se inicie la vacunación”, ha concluido.
Vacunación frente a enfermedad meningocócica en adolescentes: no debemos olvidarla
“Estamos más concienciados en general con la vacunación de los niños que con la de los adolescentes, probablemente es debido a que en el caso de los lactantes las visitas regulares al pediatra están más protocolizadas en control de niño sano, mientras que en adolescentes se suele llevar un inferior control y las familias suelen tener una menor percepción del riesgo de la enfermedad”, ha explicado el Dr. Ramos Amador.
Aunque la incidencia de la enfermedad menincocócica en adolescentes es menor en nuestro país, el curso de la misma puede ser igualmente muy grave, por lo que es necesario vacunar también a este grupo de edad tanto con la vacuna tetravalente como con la del meningococo B.
Además, y “dado que la mayor prevalencia de portadores se observa en adolescentes, puede existir un impacto importante de vacuna tetravalente en estado de portador, lo que puede ofrecer inmunidad de grupo con protección adicional para el lactante”, ha concluido el Dr. Ramos.
La aceptación de la vacuna suele ser bastante buena en España debido a la sensibilización de la población con la enfermedad meningocócica invasiva.
Por ello, destacan la importancia de jornadas como esta, organizada por GSK, cuyo objetivo es divulgar aspectos fundamentales en la epidemiología, la clínica y la importancia de las estrategias de prevención.
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