Incidencia del espectro de acretismo placentario en la unidad de cuidados intensivos obstétricos del Hospital de la Mujer de Sinaloa
- netmd
- 10 de julio de 2024
- Ginecología y Obstetricia
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Resumen
OBJETIVO:
Determinar la incidencia del espectro del acretismo placentario en pacientes ingresadas a la unidad de cuidados intensivos obstétricos del Hospital de la Mujer, Culiacán, Sinaloa.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Estudio retrospectivo, transversal y descriptivo fundamentado en el análisis de la base de datos del Hospital de la Mujer de pacientes internadas entre los años 2017 a 2020 con diagnóstico de espectro de placenta acreta, referidas o diagnosticadas en la institución e intervenidas para histerectomía por la complicación estudiada.
RESULTADOS:
Se analizaron 22 pacientes con diagnóstico de acretismo placentario que dieron una incidencia de 0.09%; de éstas, a 1 se le indicó cesárea; 19 de las 22 pacientes tenían antecedente de cicatriz uterina previa, todas con placenta previa. El promedio de edad fue de 30.86 ± 4 años. La cesárea se practicó, en promedio, a las 34 semanas de embarazo con dos técnicas quirúrgicas. El sangrado promedio estimado fue de 1.947 mL. Las complicaciones transoperatorias fueron las lesiones: ureteral (n = 2) y vesical (n = 1). La principal complicación posoperatoria fue la fístula vesicouterina (n = 1). El promedio de estancia fue de 2 días en 16 de las 22 pacientes y de 7 días en las 6 restantes.
CONCLUSIONES:
Lo importante del acretismo placentario es el diagnóstico oportuno que permita derivar a las pacientes a centros hospitalarios que cuenten con especialistas experimentados en la atención de estos casos.
Elvis Airam Hernández Loc,1 Francisco Javier Castro Apodaca,2,5 Fred Morgan Ortíz,3 John Michael Heusinkveld,4 Dalia Magaña Ordorica,5 Gloria María Peña García,5 Eli Terán Cabanillas,5 Adrián Canizalez Román,5 Joel Murillo Llanes,6 Jesús Alberto Cortez Hernández,7 Humberto Lelevier De Doig Alvear,8 César Enrique Favela Heredia,9 Paúl Alberto Sandoval Quiñonez,10 Alan Hamid Gámez Meza,2 Carlos Ernesto Mora Palazuelos,3,5 José Geovanni Romero Quintana,5 Paúl González Quintero,1 Marco Aurelio Esperó Cárdenas11
1 Ginecoobstetra.
2 Residente de Ginecología y Obstetricia.
3 Profesor investigador, Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Sinaloa.
4 Profesor asociado del Departamento de Obstetricia y Ginecología, Universidad de Arizona, Tucson, Arizona.
5 Profesor investigador, Universidad Autónoma de Sinaloa.
6 Maestro en Ciencias, jefe del Departamento de Investigación.
7 Médico especialista en Patología. Servicio de Patología.
8 Uroginecólogo, servicio de Uroginecología.
9 Especialista en Medicina Maternofetal, servicio de Medicina Maternofetal.
10 Especialista en Medicina Fetal, Centro de Diagnóstico Fetal, Los Mochis, Sinaloa, México.
11 Ginecoobstetra con especialidad en Cuidados Intensivos Obstétricos, Unidad de Cuidados Intensivos.
Hospital de la Mujer, Culiacán, Sinaloa, México.
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