Incidencia y factores asociados al dolor crónico postoperatorio en pacientes llevados a herniorrafia inguinal

Resumen

Introducción

La herniorrafia inguinal se asocia hasta en un 50% de los casos a dolor crónico postoperatorio, y en algunas personas puede ser incapacitante.

Objetivo

Estimar la incidencia e identificar los factores asociados al dolor crónico postoperatorio en pacientes llevados a herniorrafia inguinal.

Materiales y métodos

Se realizó un estudio observacional en una cohorte de seguimiento. Se obtuvo información sociodemográfica y de antecedentes personales, se determinó la incidencia e intensidad de dolor agudo postoperatorio y de dolor crónico postoperatorio, y se evaluaron los factores asociados al desarrollo de este último. Se establecieron asociaciones según la naturaleza de las variables. Mediante una regresión lineal se evaluó el papel de los factores de confusión.

Resultados

Se analizaron 108 pacientes, de los cuales el 27,8% (n=30) presentaron dolor crónico postoperatorio. El análisis multivariado mostró que el uso de anestesia general y el dolor no controlado a los 15 días del postoperatorio se relacionaron con mayor riesgo de desarrollar esta entidad. La administración de diclofenaco fue, en cambio, un factor protector.

Discusión

El dolor crónico postoperatorio es frecuente luego de una herniorrafia inguinal. Según este estudio, el uso de analgesia perioperatoria y la prevención y manejo del dolor en las primeras semanas del postoperatorio ayudan a prevenir esta entidad. La anestesia general podría aumentar el riesgo. Estudios similares realizados a una escala más grande permitirán identificar otros factores relacionados.

Paola Andrea Chinchilla Hermidaa,, David Ricardo Baquero Zamarraa, Carlos Guerrero Nopeb, Eduardo Francisco Bayter Mendozac

Hospital Universitario Mayor Mederi, Bogotá D.C., Colombia

Fundación Santafé de Bogotá, Bogotá D.C., Colombia

Hospital Universitario San José, Bogotá D.C., Colombia

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