Índice de ADN en pacientes con leucemia linfoblástica aguda como herramienta para la clasificación de riesgo de recaída temprana

RESUMEN

Antecedentes: 

El índice de ácido desoxirribonucleico (ADN) tiene estrecha correlación con otros parámetros clínicos como factor pronóstico en la leucemia aguda linfoblástica infantil, se ha descrito que los pacientes con ADN hipodiploide tienen peor pronóstico que los pacientes con ADN hiperdiploide.

Objetivo: 

Evaluar la utilidad clínica de la cuantificación del índice de ADN para la correcta clasificación del riesgo de recaída temprana. 

Material y Método: 

Estudio prospectivo y transversal realizado de junio de 2015 a marzo de 2016 en el que se midió el índice de ADN en células mononucleares por la metodología de citometría de flujo en pacientes con leucemia aguda.

Resultados: 

Se estudiaron 27 pacientes de los que 12 (44%) eran del sexo masculino. Con base en las recomendaciones de la clasificación EGIL el tipo de leucemia que se identificó fue: leucemia linfoblástica aguda Pro-B 1 (4%), leucemia linfoblástica aguda Pre-B 8 (30%), leucemia linfoblástica aguda Pre-B común 17 (62%) y leucemia bifenotípica o de linaje ambiguo (linaje B y linaje mieloide) 1 (4%). El valor de índice de ADN en estos pacientes fue: hipodiploide en 22.2%, diploide en 3.7%, hiperdiploide menor en 40.7% e hiperdiploide mayor en 33.3%. 

Conclusiones: 

Al contar con índice de ADN pudo reclasificarse a los pacientes que anteriormente se consideraban en riesgo estándar, ahora se reclasificaron en riesgo alto, con la posibilidad de cambiar su esquema de tratamiento y así aumentar las posibilidades de supervivencia libre de enfermedad.

Parra-Ortega I1 , Nájera-Martínez N1 , Mendoza-García E1 , Vega-Cardelas JM1 , Hernández-Echáurregui G2 , López-Martínez B3 , Vilchis-Ordoñez A

1 Departamento de Laboratorio Clínico.

2 Departamento de Hemato-Oncología.

http://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=76592

3 Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico.

Hospital Infantil de México Federico Gómez, Ciudad de México.

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