Índice neutrófilo-linfocito como predictor de mortalidad en pacientes con fascitis necrotizante

Resumen

Introducción:

La fascitis necrotizante (FN) puede afectar cualquier tejido blando y piel del cuerpo, su progresión es rápida y es relacionada con un índice de mortalidad alto. Por lo tanto, la búsqueda de biomarcadores de fácil acceso y bajo costo que pudieran predecir el pronóstico de los pacientes con FN es necesaria.

Objetivo:

Evaluar el papel del índice neutrofilo-linfocito (INL) como un predictor de mortalidad en los pacientes con FN.

Material y métodos: 

Estudio observacional, transversal, retrospectivo y analítico de pacientes admitidos entre abril y octubre del 2020 en un hospital de tercer nivel. Las pruebas estadísticas utilizadas para la comparación de las variables entre los grupos de estudio fueron chi-cuadrado, exacta de Fisher, t de Student y U de Mann-Whitney. Una curva característica operativa del receptor (ROC) fue realizada para determinar la precisión del INL en la predicción de mortalidad en pacientes con FN.

Resultados: 

Un total de 25 pacientes fueron incluidos y estratificados en no sobrevivientes y sobrevivientes. El grupo no sobreviviente tuvo un valor elevado del INL en comparación con los sobrevivientes (15.57 [13.75] vs 7.91 [4.13]; p= 0.065). El INL tuvo un área bajo la curva (AUC) de 0.729 (IC 95% 0.516-0.886; p= 0.044), sensibilidad de 77.78% (40-97.2) y especificidad de 75% (47.6-92.7). El punto de corte optimo obtenido para el INL fue >9.21.

Conclusiones:

Un valor de INL >9.21 podría ser un predictor de mortalidad en los pacientes con FN.

Octavio Ávila-Mercado1a, Víctor Flores-Gamboa1b, José Manuel Reyes-Ruiz2c, Paola Campos-Hernández3d, Gustavo Martínez-Mier2e

1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional “Lic. Adolfo Ruiz Cortines”, Hospital de Especialidades No. 14, Servicio de Cirugía General. Veracruz, Veracruz, México

2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional “Lic. Adolfo Ruiz Cortines”, Hospital de Especialidades No. 14, División de Investigación en Salud. Veracruz, Veracruz, México

3Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional “Lic. Adolfo Ruiz Cortines”, Hospital de Especialidades No. 14, Coordinación de Donación y Trasplante de Órganos. Veracruz, Veracruz, México

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

http://revistamedica.imss.gob.mx/editorial/index.php/revista_medica/article/view/5452/pdf

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