Intervenciones hacen posible la prevención de la ansiedad

 

Los investigadores descubrieron una relación estadísticamente significativa entre una SMD más alta, lista de espera (comparación) (β = -0,33; IC 95%: -0,55 a -0,11; p = 0,005) y una magnitud de muestra más pequeña (Ig) (β = 0,15; IC 95%: 0,06 – 0,23; p = 0,001).

No se encontró ninguna relación entre la SMD y el riesgo de sesgo, el uso de entrevistas estandarizadas como criterios de valoración y las intervenciones aplicadas por un médico de familia.

La Dra. Moreno-Peral dijo que no le sorprendieron los hallazgos, pues “por mucho tiempo se ha sabido que las intervenciones psicológicas para evitar la depresión son eficaces, y esperábamos un resultado similar para la ansiedad”.

Sin embargo, continuó, “hasta ahora no se había realizado ningún metanálisis en relación con la prevención de la ansiedad, lo que comprende, por una parte, intervenciones educativas además de las intervenciones psicológicas, y por la otra, todos los tipos de población”.

Añadió que los tratamientos para la ansiedad “se aplican cuando la persona ya padece el trastorno, en tanto que las intervenciones preventivas se realizan en personas que aún no han desarrollado un trastorno de ansiedad, aunque pueden tener un alto riesgo de padecerlo en un futuro cercano”.

Las personas que tienen riesgo pero que aún no padecen un trastorno de ansiedad “pueden activar sus recursos internos y externos con más eficiencia cuando ya tienen un trastorno de ansiedad”, puntualizó.

“Desde este punto de vista, las intervenciones para prevenir la ansiedad pueden ser menos complejas e intensas que las que se utilizan para tratar los trastornos de ansiedad”.

Evidencia convincente

En sus comentarios acerca del estudio para Medscape Noticias Médicas, Jennifer L. Hudson, PhD, del Centro para Salud Emocional, Departamento de Psicología, Macquarie University, en Sídney, Australia, dijo que el estudio proporcionó “evidencia convincente y que los esfuerzos para prevenir la ansiedad son eficaces”.

Esta es una contribución importante al campo, agregó la Dra. Hudson, quien es la autora de un editorial complementario y no intervino en el estudio.

“Este es el primer ensayo en analizar la prevención de los trastornos de ansiedad en los diferentes grupos de edad. Los datos de este estudio indican que la prevención es eficaz independientemente de la edad del individuo”.

Señaló que “es mucho más rentable prevenir los trastornos a una edad temprana a fin de reducir la morbilidad en la enfermedad durante toda la vida de un individuo en vez de después. Es necesario poner a disposición programas de prevención para diferentes edades, ya que los trastornos de ansiedad pueden surgir a cualquier edad”.

El estudio tiene importantes implicaciones, dijo. “Desde un punto de vista político, necesitamos invertir en la prevención de los trastornos de ansiedad en diferentes etapas de la vida, ya que los trastornos de ansiedad son los problemas de salud mental más frecuentes. Sin embargo, se han pasado por alto y como resultado no han recibido la atención que merecen”.

Desde un punto de vista clínico, “estos resultados señalan que los profesionales clínicos pueden tener la confianza en ofrecer a los individuos con riesgo prevención basada en evidencia”.

Las intervenciones preventivas se pueden implementar no solo en contextos clínicos sino también educativas. “Además, necesitamos pensar de manera más global en torno a integrar estos programas en los programas escolares para garantizar que los niños reciban una prevención eficaz a una edad temprana”.

La Dra. Moreno-Peral estuvo de acuerdo, pero advirtió que, si bien las intervenciones preventivas implementadas en escuelas y en los lugares de trabajo son eficaces, “en la actualidad no podemos dar respuesta a la interrogante de si los programas preventivos implementados por educadores escolares en sus estudiantes tengan la misma eficacia que cuando son realizados por profesionales sanitarios”.

Coincidió en que el estudio tiene importantes implicaciones para la salud pública.

“Cuando los programas preventivos son escalables a poblaciones extensas (por ejemplo, a través de programas preventivos accesibles sin costo en la internet, o con programas implementados en la atención primaria) desde el punto de vista de salud pública, es posible obtener una gran repercusión en la salud y la calidad de la población y también en la reducción de los costos para la sociedad en general y para los sistemas de salud en particular”.

El estudio fue financiado por el Ministerio Español de Salud, el Instituto de Salud Carlos III, Una manera de hacer Europa del Fondo Europeo de Desarrollo Regional, el Consejo Andaluz de Salud, la Red de Prevención y Promoción de la Salud, el grupo PRISMA y el grupo SAMSERAP. Los autores del estudio y la Dra. Hudson han declarado no tener ningún conflicto de interés económico pertinente.

 

https://espanol.medscape.com/verarticulo/5901858#vp_1

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