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Istmocele: frecuencia y factores predisponentes en pacientes sometidas a cesárea segmentaria.

RESUMEN

Objetivo:

Determinar la frecuencia de istmocele y factores predisponentes en pacientes sometidas a cesárea segmentaria.

Métodos:

Se realizó un estudio de corte transversal, de tipo descriptivo y analítico en pacientes residenciadas en la ciudad de Mérida sometidas a cesárea segmentaria en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes durante el año 2018 a quienes se les realizó ecografía pélvica e histeroscopia.

Resultados:

Se obtuvo una muestra de 32 pacientes. Del total de la muestra, en 20 pacientes se encontró istmocele por ecografía y en 23 por histeroscopia; 28,1 % de estas estuvo asociado a un grado II. A 96,9 % de las pacientes se les realizó histerorrafia en 2 planos. El plano 2 con puntos invaginantes se asoció a istmocele en 100 % de los casos.

Conclusión:

El antecedente de cesáreas previas, la técnica quirúrgica empleada, trabajo de parto y multiparidad son factores de riesgo a tomar en cuenta para el desarrollo de istmocele. Este estudio demuestra muy buena correlación entre los resultados, se demuestra que la histeroscopia es el estudio óptimo para diagnosticar istmocele, sin embargo, también la ecografía reportando una sensibilidad y especificidad del 78 %. La frecuencia de istmocele fue 63 % por ecografía y 72 % por histeroscopia.

 Oriana Rangel,1

 Liz Quintero,2

 Nazira Monsalve,3

 Silvia Parzanese.4

1 Especialista en Obstetricia y Ginecología, Universidad de Los Andes.

2 Especialista en Obstetricia y Ginecología, Universidad de Los Andes, Especialista en Medicina Materno Fetal, Universidad Central de Venezuela.

3 Especialista en Obstetricia y Ginecología, Profesora de la Universidad de Los Andes, Doctor en Gerencia Avanzada.

4 Especialista en Obstetricia y Ginecología, Adjunto al servicio de Obstetricia y Ginecología Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes.

Versión publicación del Trabajo Especial de Grado para optar al título de Especialista en Obstetricia y Ginecología en la Universidad de Los Andes, Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, de Oriana Rangel. Obtuvo calificación Mención Publicación

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