Kala-azar en un paciente con artritis reumatoide tratada con metotrexato
- netmd
- 8 de noviembre de 2017
- Reumatología
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Conclusión
El manejo actual de los pacientes con AR es muy satisfactorio8. La mejora en la monitorización, y la aparición de nuevas dianas terapéuticas, ofrece tasas de supervivencia más elevadas. El pronóstico es asimismo más favorable, pero estas mismas terapias que inducen en ocasiones, la remisión, conllevan algunos riesgos añadidos9,10.
El presente trabajo describe un proceso infeccioso sobreañadido a la propia AR, en parte debido a la susceptibilidad de la enfermedad inflamatoria crónica, junto con el riesgo añadido que confieren las terapias inmunosupresoras como el MTX. Debemos recoger la comorbilidad de la AR, haciendo énfasis en los procesos infecciosos por gérmenes clásicos, sin obviar las infecciones por gérmenes oportunistas más infrecuentes como la Leishmania.
Delia Reinaa,, , Dacia Cerdàa, Elena Güellb, Joaquín Martínez Montautib, Antonio Pinedac, Hèctor Corominasa
a Servicio de Reumatología, Hospital Moisès Broggi, Consorci Sanitari Integral, Sant Joan Despí, Barcelona, España
b Servicio de Medicina Interna, Hospital de Barcelona, Barcelona, España
c Servicio de Hematología, Hospital de Barcelona, Barcelona, España
Bibliografía
1 M.E. Weinblatt
Toxicity of low dose methotrexate in rheumatoid arthritis
J Rheumatol, 35 (2012), pp. S1985
2 G.S. Karagiannidis,M. Mantzourani,J. Meletis,A.N. Anastasopoulou,G.A.J. Vaiopoulos
Visceral leishmaniasis in a rheumatoid arthritis patient treated with methotrexate
- Clin Rheumatol, 18 (2012), pp. 59 http://dx.doi.org/10.1097/RHU.0b013e31823f0089
3 I. Venizelos,Z. Tatsiou,T.G. Papathomas,A. Orazi
Visceral leishmaniasis in a rheumatoid arthritis patient treated with methotrexate
Int J Infect Dis, 13 (2009), pp. 169-172
4 A. Català,E. Roé,J. Dalmau,V. Pomar,C. Muñoz,O. Yelamos
Antitumour necrosis factor-induced visceral and cutaneous leishmaniasis: Case report and review of the literature
Dermatology, 230 (2015), pp. 204-207 http://dx.doi.org/10.1159/000370238
5 C. Pizzorni,M.E. Secchi,M. Cutolo
Leishmaniasis in rheumatoid arthritis
Reumatismo, 59 (2007), pp. 235-239
6 K. Michaud,F. Wolfe
Comorbidities in RA
Best Pract Res in Clin Rheumatol, 21 (2007), pp. 885-906
7 Actualización de la Guía de Práctica Clínica para el Manejo de la Artritis Reumatoide en España (Diciembre 2011). [consultado 2 May 2016]. Disponible en: http://www.ser.es
8 J.A. Singh,K.G. Saag,S.L. Bridges Jr.,E.A. Akl,R.R. Bannuru,M.C. Sullivan
2015 American Collegue of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis
Arthritis Rheumatol, 68 (2016), pp. 1-26 http://dx.doi.org/10.1002/art.39977
9 J. Gómez Reino,E. Loza,J.L. Andreu,A. Balsa,E. Batlle,J.D. Cañete
Consenso SER sobre la gestión de riesgo del tratamiento con terapias biológicas en pacientes con enfermedades reumáticas
Reumatol Clin, 7 (2011), pp. 284-298 http://dx.doi.org/10.1016/j.reuma.2011.05.002
10 J.S. Richards,S.M. Dowell,M.E. Quinones,G.S. Kerr
How to use biological agents in patients with rheumatoid arthritis who have comorbid disease
BMJ., 17 (2015), pp. 351-3658
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
http://www.reumatologiaclinica.org/es/kala-azar-un-paciente-con-artritis/articulo/S1699258X16300869/