Ketamina para la depresión refractaria: una revisión exploratoria

RESUMEN

Introducción.

La ketamina es un anestésico de efecto rápido con propiedades hipnóticas. Además, podría mejorar potencialmente los síntomas afectivos en pacientes con trastorno depresivo refractario.

Objetivo.

Explorar la literatura científica disponible hasta el 10 de diciembre de 2021 sobre la eficacia y seguridad de la ketamina en pacientes con trastorno depresivo mayor refractario al tratamiento.

Material y métodos.

Revisión exploratoria que incluyó PubMed y Scopus. Se incluyeron registros de ensayos clínicos y publicaciones con datos empíricos en inglés y español.

Resultados.

Se incluyeron 31 documentos y 12 registros de ensayos clínicos: estudios clínicos aleatorizados (n = 19), estudios clínicos no aleatorizados (n = 11) y estudios de cohortes retrospectivos (n = 1). La suma de participantes en registros de ensayos clínicos fue de 1,318. Un 58,3 % (7/12) de los registros de ensayos clínicos aún no están reclutando la población de estudio, el 25 % (3/12) son estudios de fase 2 y solo un estudio se encuentra actualmente en la fase cuatro.

Conclusiones.

La evidencia apoya el uso de ketamina para el tratamiento de la depresión refractaria. Los efectos adversos son generalmente leves y autolimitados, aunque los efectos adversos más complejos requieren vigilancia por parte de personal experimentado. Son necesarios estudios experimentales que comparen la eficacia y seguridad de la ketamina frente a la terapia electroconvulsiva como tratamiento de primera línea de esta entidad.

Eduardo Tuta Quintero1 Angela Acero1 Mateo León2 Melanie López Zuleta3 Valentina Prieto Fernández3 David Charry1 Estefania Collazos1 Natalia Rojas Sanchez4 Andrés Vargas Camacho5 Ángel Rodríguez Olarte6 Juan Guerrero1 Juan Pimentel1

  1. Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana, Chía, Colombia
  2. Facultad de Medicina, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia
  3. 3.Facultad de Medicina, Universidad del Norte, Barranquilla, Colombia.
  4. Facultad de Medicina, Fundación Universitaria Juan N Corpas, Bogotá, Colombia
  5. 5.Programa Medicina Interna, Universidad de Autónoma de Bucaramanga, Colombia.
  6. Facultad de Medicina, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://www.actaspsiquiatria.es/repositorio/25/137/ESP/25-137-ESP-144-159-475644.pdf

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