La disincronía ventricular izquierda evaluada a través de los Estudios de Perfusión Miocárdica SPECT Gatillado

• ComiteNetMD
• 7 de agosto de 2024
• Cardiología
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Resumen

Objetivos: 

Demostrar que la isquemia inducida durante el esfuerzo, responsable de atontamiento miocárdico, genera disincronía ventricular izquierda (VI) evaluada utilizando los estudios de perfusión miocárdica y el análisis de fase. 

Métodos: 

Se analizaron pacientes con sospecha de enfermedad coronaria (EC), derivados a realizar un estudio de perfusión miocárdico (EPM) SPECT gatillado. Se dividió a la población en dos grupos y se compararon los datos obtenidos en el EPM y del análisis de la sincronía VI ancho banda (AB), desvío estándar (DS) y curtosis (K) entre ambos grupos: Grupo 1 (G1) No Isquémicos (SSS 0) y Grupo 2 (G2) Isquémicos (SDS > 6 y SRS 0, monto isquémico > al 9 % del VI). 

Resultados: 

Se incluyeron 90 pacientes, G1 n 45 y G2 n 45. G1 EPM normales vs G2 isquémicos, SSS 0 vs 9 (7;12) p < 0,001; SDS 0 vs 9 (7;12) p < 0,001, respectivamente. Los parámetros del análisis de fase, en esfuerzo, en el G2 se encontraron en rango de disincronía vs G1 eran normales. G1 vs G2: AB 35 (29; 39) vs 57 (46; 68) p <0,001; DS 10,8 (7; 20) vs 24 (17; 30) p <0,001; y K 29 (21; 36) vs 21,7 (12; 32) p <0,014; respectivamente. En reposo, los parámetros de sincronía VI no presentaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos. 

Conclusiones: 

Los pacientes con isquemia miocárdica presentan disincronía VI post estrés, identificada utilizando el análisis de fase, obtenido de los EPM SPECT gatillados.

Juan Erriest, María V. Fasano, Gustavo Vigo, Cecilia Beltrano, Víctor Arregui, Luis R. Cartasegna, Jorge A. Camilletti.

Especialistas Universitarios en Cardiología UNLP. Hospital Italiano La Plata, Área de Cardiología, Sector de Medicina Nuclear.

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https://revistafac.org.ar/ojs/index.php/revistafac/article/view/546/395