La microvasculopatía cerebral predice las hemorragias intracraneales con antitrombóticos
- netmd
- 22 de enero de 2024
- Neurología
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MIÉRCOLES, 17 de enero de 2024 (HealthDay News) — La microvasculopatía (MV) cerebral predice la hemorragia intracraneal en pacientes con enfermedad cerebrovascular o cardiovascular que reciben tratamiento antitrombótico, según un estudio publicado en línea el 25 de diciembre en Annals of Neurology.
El Dr. Kanta Tanaka, Ph.D., del Centro Nacional Cerebral y Cardiovascular de Suita, Japón, y colaboradores determinaron el exceso de riesgo de sangrado relacionado con el uso de antitrombóticos debido a la carga de MV cerebral. El análisis incluyó a 5250 pacientes (mediana de edad: 73 años) con enfermedad cerebrovascular o cardiovascular que recibían fármacos antitrombóticos orales en Japón entre 2016 y 2019.
Los investigadores hallaron que la tasa de incidencia de sangrado mayor fue de 0,39 por 100 años-persona con una puntuación de MV de 0; 0,56 con una puntuación de MV de 1; 0,91 con una puntuación de MV de 2; 1,35 con una puntuación de MV de 3; y 2,24 con una puntuación de MV de 4. En el caso de la hemorragia intracraneal, las tasas de incidencia fueron de 0,11, 0,33, 0,58, 0,99 y 1,06, respectivamente, en las diferentes puntuaciones de MV; las tasas de incidencia de eventos isquémicos correspondientes fueron de 1,82, 2,27, 3,04, 3,91 y 4,07. Se observó un riesgo significativamente elevado de sangrado extracraneal mayor y sangrado gastrointestinal para la puntuación de MV 4 frente a 0.
Según los autores, “la puntuación total de MV fue predictiva de hemorragia intracraneal y probablemente de sangrado extracraneal, lo que sugiere la relevancia clínica más amplia de la MV cerebral como marcador para la implementación segura del tratamiento antitrombótico”.
