Laringectomía Total: discordancia entre estadio clínico y patológico.

Resumen

Introducción:

El cáncer de laringe constituye el tumor más frecuente de cabeza y cuello. Es fundamental una correcta estadificación clínica del paciente para determinar el tratamiento adecuado. En caso de tratamiento quirúrgico, el estudio de la pieza permite arribar a una estadificación patológica. Los objetivos de este trabajo son evaluar si existen diferencias entre las estadificaciones clínicas y anatomopatológicas, determinar la proporción de pacientes que tuvieron una progresión del estadio según la anatomía patológica y de los que requirieron tratamiento adyuvante.

Material y Método:

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo. Se incluyeron todos los pacientes sometidos a laringectomía total desde enero del 2017 a diciembre del 2020. Todos los datos fueron recopilados de las historias clínicas. Se analizó la discordancia entre el estadio clínico y patológico.

Resultados:

Se analizaron 16 pacientes de los cuales 75% eran hombres con un promedio de edad de 71 años. El síntoma principal de consulta fue la disfonía. Se evidenció una discordancia entre la estadificación clínica y patológica del 37.5%, aunque sólo el 18.8% progresaron de estadio. El 68.8% realizó tratamiento adyuvante.

Conclusión:

Se evidenciaron cambios entre el estadio clínico y patológico. Quienes sufrieron una progresión del estadio se correlacionaron con un aumento del tamaño tumoral. Es importante tener en cuenta los cambios de estadios y los parámetros histológicos de la pieza quirúrgica ya que, a partir de estos, se debe realizar la terapia adyuvante indicada en cada caso.

Dra. Samara Fernández (1), Dra. Ángeles da Silva (1), Dra. Daniela Brighenti (1), Dr. Gonzalo Zeballos (2), Dr. Juan Marcelo Reyes (3), Dr. Gustavo Garavaglia (4).

(1)Médicos Residentes.

(2) Médico de Planta.

(3) Médico de Planta. (1;2;3) Servicio de Otorrinolaringología.

(4) Médico de Planta del Servicio de Anatomía Patológica. Unidad Asistencial Dr. Cesar Milstein (Ex hospital Francés).C.A.B.A, Argentina.

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

http://faso.org.ar/revistas/2021/2/1.pdf

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