Lineamientos ante el COVID-19 para la práctica de la otorrinolaringología: procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos.

Resumen

La   pandemia   de   infección   por   Coronavirus   2019   ha   revolucionado  el  ejercicio  médico,  en  especial  para  los  otorrinolaringólogos  debido  a  su  alto  riesgo  de  infección,  dado  el contacto con secreciones de vía respiratoria superior. En la actualidad enfrentamos uno de los desafíos más grandes a nivel mundial; como médicos y personal de la salud es nuestro deber estar informados, promover prevención de la enfermedad y actuar acorde a los lineamientos basados en la evidencia. Por  lo  anterior,  se  presentan  las  siguientes  recomendaciones  basadas en información recolectada de guías y lineamientos a nivel mundial hasta marzo de 2020, relacionado con la práctica del otorrinolaringólogo en los procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos durante esta pandemia.

Algunas recomendaciones no se aplican en Colombia debido  a  que  los  insumos  o  infraestructura  no  se  encuentran  disponibles  o  no  se  consiguen.  Sin  embargo,  se  considera  que  deben  estar  incluidas  para  que,  en  la  medida  de  lo  posible,  se  pueda  contar  con  las  mismas  más  adelante.  El  contenido de estos lineamientos debe ser actualizado a medida que se conozca nueva información o evidencia, ya que esta se encuentra en constante cambio.

Introducción

El  virus  SARS-CoV-2  y  la  enfermedad  que  causa  “enfermedad  por  coronavirus  2019”  (abreviado  COVID-19)  se  ha extendido rápidamente por todo el mundo desde su primera manifestación humana conocida el 8 de diciembre de 2019 (1, 2). Según la literatura, se documentan tasas altas de diseminación nosocomial entre los otorrinolaringólogos debido  a  la  alta  carga  viral  en  el  tracto  respiratorio  superior  (3-5),  siendo  un  riesgo  de  contagio  la  realización  de  procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos en dicha especialidad médica. Se  cree  que  el  método  principal  de  transmisión  se  produce por la propagación de gotas que transportan partículas de  virus.  Debido  a  su  peso,  estas  gotas  permanecen  en  el  aire  durante  unos  segundos  y  viajan  solo  una  corta  distancia antes de aterrizar en las superficies. Sin embargo, bajo ciertas circunstancias, como durante la realización de algunos procedimientos otorrinolaringológicos, las partículas del virus pueden aerosolizarse o transportarse por el aire, lo que aumenta el riesgo de propagación (2).

Por  lo  anterior,  se  presenta  esta  revisión,  que  ofrece  a  los  especialistas  en  otorrinolaringología  algunas  recomendaciones,  de  acuerdo  a  los  lineamientos  que  existen  en  la  actualidad  para  los  procedimientos  quirúrgicos  y  no  quirúrgicos  durante  esta  pandemia  para  disminuir  el  riesgo  de  transmisión nosocomial.

Elisa Gutiérrez-Gómez *, María Teresa Rodríguez-Ruiz *, Luis Humberto Jiménez-Fandiño **

* Residente de Otorrinolaringología, Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Universitario San Ignacio. Bogotá, Colombia.

** Jefe de Unidad de Otorrinolaringología y Cirugía Maxilofacial, Hospital Universitario San Ignacio. Pontificia Universidad

Javeriana. Bogotá, Colombia.

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

http://revistaacorl.org/index.php/acorl/article/view/477/386

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