Mastocitosis cutánea y halo nevus múltiples
Resumen
El nevus de Sutton o halo nevus se caracteriza por el desarrollo de un halo acrómico alrededor de uno o varios nevus melanocíticos pigmentados. Las mastocitosis comprenden un grupo heterogéneo de enfermedades que se caracterizan por la acumulación anormal de mastocitos en uno o varios órganos. Se reconocen dos tipos: sistémica y cutánea. Dentro de las cutáneas las más frecuentes son la urticaria pigmentosa y el mastocitoma solitario. Presentamos el caso de un niño de 12 años que presenta lesiones compatibles con halo nevus y urticaria pigmentosa.
INTRODUCCIÓN
Los nevos son motivo frecuente de consulta, especialmente cuando sufren algún cambio en su aspecto. Uno de esos cambios es la aparición de un halo blanco alrededor de una lesión névica preexistente. Es el denominado halo nevo o nevo de Sutton. Comentamos el caso de un niño previamente diagnosticado de urticaria pigmentosa que presenta múltiples lesiones compatibles con halo nevus en tronco.
CASO CLÍNICO
Niño de 12 años diagnosticado a los cuatro meses de edad de mastocitoma de 1 × 0,5 cm tras confirmación por biopsia. Desde entonces, aparición progresiva de lesiones cutáneas hiperpigmentadas y algo sobreelevadas, de milímetros de diámetro, generalizadas por todo el cuerpo e igualmente etiquetadas de mastocitos cutánea (urticaria pigmentosa).
A los diez años presenta lesión compatible con halo nevus, contándose a los 12 años 17 de estas lesiones en el tronco y las extremidades superiores. Los nevus no son sospechosos de malignidad y se realiza controles anuales en dermatología. El niño no refiere prurito y no precisa tratamiento. (Figs. 1-3).
El niño, por lo demás, se encuentra asintomático y en las analíticas realizadas hasta el momento se descartan alteraciones significativas: bioquímica general con perfil hepático, iones, función tiroidea, proteínas totales y albúmina, proteína C reactiva, triptasa, serologías frente a hepatitis B y C, proteinograma y hemograma normales (salvo por eosinofilia del 11% con valor absoluto normal: 600/mm3).
M.ª Cristina Vera Sáez-Benito a, Belén Romagos a Sánchez-Monge a, Bárbara de Dios Javierre a
aPediatra. CS de Fraga. Huesca. España.
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Revista de Pediatría de Atención Primaria – Mastocitosis cutánea y halo nevus múltiples (pap.es)
