Membranas amnióticas y su aplicación en el tratamiento de quemaduras: una revisión sistemática exploratoria

Resumen

Las quemaduras son un problema de interés en salud pública ya que generan un alto índice de morbimortalidad a nivel mundial, las quemaduras térmicas son las más prevalentes y pueden alterar la integridad anatómica, funcional y estética de la piel, aspectos fundamentales para la autoestima del paciente y su capacidad para reintegrarse a la sociedad. Al revisar la literatura sobre el tratamiento de estas afecciones encontramos diversos tratamientos, entre ellos el uso de membrana amniótica humana, la cual ha tenido un impacto importante en el manejo de quemaduras al funcionar como andamio biológico con cualidades regenerativas y antiinflamatorias. El presente artículo tiene como objetivo sintetizar la información actual que describe las aplicaciones de membranas amnióticas humanas en quemaduras, realizamos una revisión exploratoria sistemática de la literatura desde 2010 hasta ahora.

Introducción

Las quemaduras en la piel generan lesiones estructurales y funcionales acorde con la magnitud del evento, desencadenando una cascada inflamatoria, complicaciones  asociadas  y  finalmente  cicatrización1,2. Existen quemaduras eléctricas, químicas y térmicas, siendo estas últimas las más frecuentes2. Fisiopatológicamente hay necrosis coagulativa en la epidermis y en tejidos profundos, presentando lesión tisular irreversible, hay dilatación de los vasos sanguíneos y edema sistémico, también altera la contracción de la actina de las células endoteliales e hiperpermeabilidad vascular general2,3.Las  membranas  amnióticas  humanas  (MAH) están compuestas por amnios y corion, formadores del líquido amniótico y presentes en la etapa fetal brindando protección mecánica al feto, y una barrera de defensa contra infecciones, también permite intercambio de gases y desechos4.Las propiedades bioquímicas y biofísicas de las MAH han permitido usarlas como herramienta en medicina regenerativa ya que posee células, factores de crecimiento y matriz extracelular, elementos con propiedades regenerativas, antiinflamatorias y antimicrobianas5,6. La información disponible en la literatura respecto a su uso en quemaduras es limitada7, el desarrollo de este artículo podría impactar favorablemente en el entendimiento social, clínico y terapéutico de las MAH en pacientes con quema-duras en piel8,9

Karen Saavedra P.1, Daniela Anzola M.1,  Karen González S.1, Juan Sebastián Hernández P.1, Lina Andrea Gómez Restrepo2

1Facultad de Medicina, Universidad de la Sabana.

2Centro de Investigación Biomédica (Cibus), Facultad de Medicina, Universidad de la Sabana. Chía, Colombia

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https://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/1734/718

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