Micofenolato de Mofetilo en el tratamiento de inducción de la nefritis lúpica: Estudio de la vida real

Resumen

Objetivos: 

El objetivo principal fue evaluar la respuesta a 6 meses en el tratamiento de inducción con MMF en NL moderada a severa.

Métodos: 

Nosotros analizamos pacientes tratados con micofenolato de mofetilo (MMF) como tratamiento de inducción para nefritis lúpica (NL) activa, el objetivo primario fue evaluar a los 6 meses la reducción ≥ 50% de la proteinuria en 24 hrs y la estabilización de la creatinina, utilizamos estadística descriptiva, los pacientes fueron incluidos entre enero de 2009 y marzo de 2018 en el servicio de reumatología de un hospital escuela en Guayaquil, Ecuador.

Resultados: 

Veintiún pacientes fueron incluidos en el estudio, el 95.2% (20/21) fueron mujeres; la edad media al diagnóstico fue de 31.2 (+12.2) años. El objetivo primario fue logrado en el 95.2% (20/21) (p <0.001) de los pacientes. Hubo una disminución en SLEDAIr (10,47 ± 2,97 vs 3,61 ± 3,07; p <0,0001). La proteinuria disminuyo (2,22 g/24h RIC 1,46 – 3,61 vs 0,48 g/24h RIC 0,28 – 1,14, p<0.0001). La dosis de prednisona se redujo significativamente (29.97 mg/d vs. 12.85 mg/d p<0.0001).

Ocho de los pacientes (38.1%) presentaron eventos adversos no graves; la infección del tracto urinario fue la más común (75%). Ninguno tuvo eventos adversos severos.

Conclusiones: 

En nuestro estudio demostramos una muy buena respuesta en pacientes tratados con MMF para la terapia de inducción de NL en pacientes ecuatorianos de la vida real.

Mario Moreno A., Rafael López M., José M. Martínez Pérez

Servicio de Reumatología Hospital Luis Vernaza. Guayaquil-Ecuador

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https://reumatologiaaldia.com/index.php/rad/article/view/3491/2909

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