Modelo de entrenamiento ex–vivo para la adquisición de habilidades en pieloplastia laparoscópica
INTRODUCCIÓN:
La Pieloplastía Laparoscópica es un procedimiento endourológico de gran relevancia en la actualidad, que se ha difundido ampliamente dado sus ventajas por sobre la cirugía abierta, la cual es el Gold Standard en el manejo de estenosis pieloureteral. Sin embargo, este procedimiento tiene una curva de aprendizaje que suele ser lenta. Algunos autores han propuesto un sistema de entrenamiento ex-vivo en un modelo de pollo con buenos resultados globales.
OBJETIVO:
Descripción de un modelo de alta fidelidad y bajo costo para la adquisición de habilidades en Pieloplastía Laparoscópica en un Endotrainer (simulador).
DESCRIPCIÓN Y CONTENIDO:
Se describe un modelo ex-vivo de estenosis pieloureteral utilizando un modelo de pollo, en el cual el buche y el esófago del animal simulan respectivamente la pelvis renal y el uréter. Urólogos expertos y novatos replicaron la técnica de una Pieloplastía Laparoscópica utilizando este modelo en un Endotrainer, tal como está descrito en a realizar en un paciente. Se inicia el procedimiento seccionando el uréter por debajo de la unión pieloureteral y la pelvis renal por sobre el nivel de la estenosis. Se realiza la sutura de la cara posterior de la anastomosis pasando la aguja desde adentro hacia afuera en la pelvis y desde afuera hacia adentro en uréter. Una vez completada la cara posterior se instala un catéter doble J de forma anterógrada, para luego iniciar la sutura de la cara anterior de la anastomosis con la misma técnica descrita. Finalmente se realiza la comprobación de la anastomosis.
Neira, R. (1); Inzunza, M.(1); Varas, J.(1); Astroza, G.(1); (1): Pontificia Universidad Católica, Santiago, Chile
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
