Obesidad, resistencia a la insulina y diabetes mellitus tipo 2 en adolescentes

Resumen

Introducción.

La obesidad está considerada como un problema de salud pública. Su presencia a edades tempranas implica una obligación de identificar la aparición de complicaciones como resistencia a la insulina y diabetes mellitus (DM).

Métodos.

Estudio observacional, descriptivo y transversal. Participaron 1206 mujeres adolescentes. Se definió la obesidad con valores de IMC ≥ 95p según la OMS. Se determinó niveles séricos de insulina, glucosa y perfil lipídico. Se usó el Homeostasis Model of Assesmente Index (HOMA-I), mediante la ecuación de Matthews con el valor ≥ 3,16 para definir resistencia a la insulina (RI). Para las dislipidemias: hipercolesterolemia ≥ 200 mg/dL, bajo C-HDL ≤ 40 mg/dL, alto ≥ 130 mg/dL. A las adolescentes obesas con RI se les hizo un Ca -pLDruLe b≥a 1d3e0 tmolger/danLc eia h oipraelt riag lliac egrilduecmosiaa (PTG): glicemia de 140 a 199 mg/dL intolerantes a la glucosa y ≥ 200 mg/dL diabéticas.

Resultados.

El 25,1% (303) de la población fue obesa; 246 adolescentes obesas participaron de la evaluación bioquímica, 28,1% (69) de ellas presentaron RI. En las adolescentes obesas con y sin RI, el promedio de las variables bioquímicas en las primeras fueron mayores, siendo estas diferencias significativas estadísticamente, salvo el C-HDL. Diferencias entre la prevalencia de dislipidemias fueron significativas a excepción del C-HDL. La RI presentó un OR de 10,9 (IC 5,4-26,6), 12,1 (IC 4,9-30,1), y 7,6 (IC 3-19,5) con la hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia y C-LDL alto. La PTG mostró un 3,3% de intolerantes y ninguna diabética.

Conclusiones.

El 28,1% (69) de adolescentes obesas presentaron RI; ninguna participante del estudio presentó DM.

Jaime Pajuelo Ramírez1,a, Ivonne Bernui Leo2,b, José Sánchez González3,a, Hugo Arbañil Huamán3,a, Marianella Miranda Cuadros4,c, Omaira Cochachin Henostroza5,d, Anthony Aquino Ramírez5,d, Jean Baca Quiñonez5,d

1 Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú.

2 Centro de Investigación de Bioquímica y Nutrición, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú.

3 Servicio de Endocrinología, Hospital Nacional Dos de Mayo. Lima, Perú.

4 Centro Nacional de Alimentación y Nutrición, Instituto Nacional de Salud. Lima, Perú.5 Escuela Académico Profesional de Nutrición, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú.

a Médico b Bióloga c Nutricionista d Estudiante

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