Parálisis facial periférica. Incidencia y etiología

Resumen

Introducción:

La parálisis facial periférica implica una disfunción del VII par. Predomina la forma idiopática o de Bell. Su tratamiento se basa en el uso de corticoides y en las demás causas depende de la patología de base. El presente estudio describe la incidencia, la etiología y el grado de afectación de la parálisis facial en la población del Hospital de Clínicas José de San Martín.

Método:

Revisión de historias clínicas de pacientes que concurrieron a la guardia del Servicio de Otorrinolaringología entre enero de 2013 y septiembre de 2017, y revisión bibliográfica.

Resultados:

Del total de pacientes (114), 56 (49,1%) eran mujeres y 58 (50,9%) hombres. El rango etario se encontró entre 1 y 87 años (media 44 años). Cincuenta y seis pacientes (49,1%) presentaron parálisis facial derecha y 58 (50,9%) izquierda. Según la escala House y Brackmann se evidenciaron 21 (18,4%) grado II, 55 (48,2%) grado III, 31 (27,2%) grado IV, 3 (2,6%) grado V y 4 (3,5%) grado VI. Según la etiología, se identificaron: 73 (64%) parálisis de Bell, 13 (11,4%) Ramsay Hunt, 14 (12,3%) otitis media aguda complicada, 5 (4,4%) traumática, 3 (2,6%) otitis media crónica colesteatomatosa, 2 (1,7%) secundarias a tumor parafaríngeo, 1 (0,9%) otitis media tuberculosa complicada, 1 (0,9%) posterior a implante coclear, 1 (0,9%) congénita, 1 (0,9%) como complicación de otitis externa necrotizante.

Conclusiones:

El conocimiento de la prevalencia de la parálisis facial periférica y su etiología permite direccionar el tratamiento. Es fundamental el seguimiento de los pacientes para evaluar la respuesta al mismo y las secuelas a largo plazo.

Dra. Estefany Cáceres (1), Dr. Marco Morales (2), Dr. Guillermo Wulfsohn (3), Dra. Silvia Montes (4)

(1) Residente de segundo año de Otorrinolaringología.

(2) Residente de tercer año de Otorrinolaringología.

(3) Residente de cuarto año de Otorrinolaringología.

(4) Médico de Planta de la División de Otorrinolaringología – Otología. Servicio de Otorrinolaringología, Hospital de Clínicas José de San Martín, C.A.B.A. Argentina.

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

http://faso.org.ar/revistas/2018/1/1.pdf

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