Perfiles electrocardiográficos a partir de monitoreo de 24 horas en pacientes de COVID-19 tratados con hidroxicloroquina y azitromicina.

Resumen

Azitromicina combinada con hidroxicloroquina o cloroquina se ha utilizado como tratamiento para el SARS-CoV-2, pero se han reportado, como eventos adversos, la prolongación del intervalo QTc y arritmias malignas. Se desconoce la ocurrencia de estas anomalías en pacientes hondureños. 

Objetivo:

Determinar la prevalencia de arritmias cardíacas y prolongación del intervalo QTc en pacientes hospitalizados con COVID-19 tratados con hidroxicloroquina más azitromicina en el Hospital General del Sur en Choluteca, Honduras.

Materiales y Método:

Se realizó monitoreo electrocardiográfico de 24 horas a 21 pacientes mayores de 18 años con COVID-19 estadio II o III que recibieron el tratamiento durante siete días. El diagnóstico se realizó mediante RT-PCR y / o con otros criterios combinados. Se analizaron el intervalo QTc, arritmias supraventriculares o ventriculares y variabilidad de la frecuencia cardíaca.

Resultados:

En general, el 67% de los pacientes eran hombres y el 33% presentaba comorbilidades (diabetes mellitus, hipertensión arterial e insuficiencia cardíaca). Los pacientes fueron hospitalizados durante al menos 16 días. La mediana del intervalo QTc fue de 410 milisegundos, la mediana de la frecuencia cardíaca mínima de 56 latidos/minuto y la mediana de la frecuencia cardíaca máxima de 126 latidos/minuto. Cuatro pacientes (19%) presentaron arritmias ventriculares (<30 extrasístoles ventriculares en una hora, bigeminismo y racha de taquicardia ventricular monomórfica no sostenida). Todos los pacientes mostraron intervalos QTc inferiores a 490 milisegundos.

Conclusiones:

La frecuencia de arritmias ventriculares durante la monitorización estuvo en los rangos más bajos en comparación con estudios similares. No se observó prolongación del intervalo QTc.

Nery E. Linarez-Ochoa, Karla P. Cerrato-Varela, Reyna M. Durón, Edwin F. Herrera-Paz
Hospital General del Sur, Choluteca, Honduras; Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Tecnológica Centroamericana, UNITEC, Tegucigalpa, Honduras; Escuela de Medicina, Universidad Católica de Honduras.
San Pedro Sula, Honduras

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FAC | Federación Argentina de Cardiología

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