Prevalencia de las alteraciones del metabolismo óseo-mineral asociadas a enfermedad renal crónica no en diálisis

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• 19 de julio de 2019
• Nefrología
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Resumen

Introducción:

La enfermedad renal crónica (ERC) es un problema de salud pública, siendo el trastorno del metabolismo óseo mineral una de sus principales complicaciones y que contribuye directamente a la morbilidad y mortalidad. Varios estudios previos han demostrado un aumento de su prevalencia a medida que disminuye la tasa de filtración glomerular (TFG), sin embargo, no contamos con datos en nuestro país ni en América Latina.

Métodos:

Realizamos un estudio transversal unicéntrico en un servicio de consulta de nefrología, en adultos con ERC G1 a 5 que no estuvieran en terapia de reemplazo renal, evaluados entre enero de 2014 y marzo de 2015. La recolección de datos se realizó con un instrumento predefinido que incluía datos demográficos, alteraciones de los parámetros del metabolismo mineral y óseo, y su manejo. 

Resultados:

Se incluyeron 2026 pacientes, de los cuales 1756 tenían medición de hormona paratiroidea, la edad promedio fue 74 años, el 62 % eran mujeres. La distribución por grados de ERC the: G1:4,9 %, G2:22,8 %, G3: 57,4 %, G4: 12,5 % y G5:2,4 %. Las principales causas fueron la nefropatía hipertensiva y diabética. Encontramos deficiencia de vitamina D en el 78,16 %, hiperparatiroidismo secundario en el 63,67 % e hiperfosfatemia en el 12,38 %, con aumento de la prevalencia a medida que la TFG empeoraba.

Conclusiones:

Encontramos que las alteraciones del metabolismo mineral y óseo son frecuentes en los pacientes con enfermedad renal crónica e inician desde estadios tempranos, como se ha demostrado en otros estudios. Consideramos que estos resultados llevarán a nuevas investigaciones de manejo en pacientes con ERC.

Marco Antonio Lujan Ramos¹,  José Albeiro Ramírez Arce¹,  Johanna Milena Acevedo Romero¹,  Sebastián Gómez Jiménez¹,  José Mario Cañas Osorio², David Santander Bohorquez², José Manuel Ustariz Durán³,  Joaquín Rodelo Ceballo²‘⁴

¹Departamento de Medicina Interna, Universidad de Antioquia, Medellin, Colombia

²Departamento de Medicina Interna, Sección de Nefrología, Universidad de Antioquia, Medellin, Colombia ^

³Programa de protección renal. Hospital General de Medellin, Colombia Trograma

⁴Posgrado de Nefrología, Universidad de Antioquia, Medellin, Colombia

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

 https://www.revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/311/html