Protocolo de tratamiento en terapia de mano tras la reconstrucción artroscópica del ligamento escafosemilunar basado en la patomecánica y control neuromuscular de la articulación escafosemilunar

Resúmen

Objetivo

Evaluar la eficacia de un protocolo de tratamiento en terapia de mano tras la reconstrucción artroscópica del ligamento escafosemilunar dorsal, siguiendo la técnica de Corella.

Métodos

Implementamos un protocolo de menos de 3 meses de duración escalonado en 7 fases terapéuticas basadas en la patomecánica y el control neuromuscular de la articulación escafosemilunar. Ofrecemos directrices claras para la evaluación clínica del paciente intervenido.

Resultados

Observamos una mejora significativa de las medidas de dolor, fuerza y movilidad en todos los pacientes estudiados, a los 6 meses postoperatorios.

Conclusiones

El protocolo secuencial propuesto se muestra como una estrategia efectiva para la rehabilitación de la mano tras la reconstrucción artroscópica del ligamento escafosemilunar. Ello tiene implicaciones positivas para la práctica clínica y podría considerarse un nuevo estándar en la terapia de mano.

INDICE

Resúmen

Definiciones de Estabilidad e Inestabilidad Carpiana

Biomecánica del Carpo sin Lesiones Ligamentosas

Control Muscular del Carpo sin Lesiones Ligamentosas

Biomecánica de la Articulación Escafosemilunar sin Lesiones Ligamentosas

Biomecánica de la Articulación Escafosemilunar con Ligamentos Incompetentes

Control Muscular de la Articulación Escafosemilunar

Sintomatología del Paciente con Inestabilidad de la Articulación Escafosemilunar

Objetivos de la Técnica de Reconstrucción del Ligamento Escafosemilunar Dorsal y Volar Según la Técnica de Corella

Protocolo de Tratamiento en Terapia de Mano Tras la Reconstrucción del Ligamento Escafosemilunar con la Técnica de Corella (Tabla 1)

Fundamentos del protocolo

Fase 1 de tratamiento: 2 primeras semanas

Objetivos

Metodología

Fase 2 de tratamiento: 3ª semana

Metodología

Fase 3 de tratamiento: 4ª semana

Objetivo

Metodología

Fase 4 de tratamiento: 5ª semana

Objetivo

Metodología

Fase 5 de tratamiento: 6ª semana

Objetivo

Metodología

Fase 6 de tratamiento: 7ª semana

Objetivos

Metodología

Fase 7 de tratamiento: 9ª semana

Objetivos

Metodología

ESTUDIO DE RESULTADOS CLÍNICOS A MEDIO PLAZO DE LOS 9 ÚLTIMOS PACIENTES SOMETIDOS AL PROTOCOLO

Metodología

Criterios de inclusión

Criterio de exclusión

Valoración De Resultados Clínicos

Análisis de Resultados (Tablas 1 2 3 y 4)

Discusión

Conclusión

Referencías

Mireia Esplugas 

1   Institut Kaplan Barcelona, Barcelona, España

Josep Maria Sole Artigau

2   Tarragona Hand Clinic, Tarragona, España

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