Pseudoartrosis de osteotomía de Japas. A propósito de un caso
- netmd
- 6 de marzo de 2018
- Traumatología y Cirugía Ortopédica
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Resumen
Introducción:
La osteotomía en “V” de Japas está indicada en el tratamiento quirúrgico del pie cavo no rígido. Entre las ventajas que presenta, según el propio autor indica, está la consolidación ósea rápida evitando el retardo de consolidación y la pseudoartrosis. El objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico de pseudoartrosis en un paciente tratado con esta técnica.
Caso clínico:
Paciente de 53 años que consulta por dolor y deformidad en mediopié izquierdo instaurado en los últimos meses. Las pruebas complementarias realizadas mediante radiología simple, tomografía computarizada y gammagrafía mostraron una pseudoartrosis en la rama medial de la osteotomía.
Resultados:
Tras el fracaso del tratamiento conservador se procedió al tratamiento quirúrgico convencional de la pseudoartrosis con cruentación del foco, aporte de injerto óseo autólogo enriquecido con factores de crecimiento y osteosíntesis con tornillos canulados. Tras un postoperatorio sin complicaciones, se apreció consolidación radiológica a los 3 meses iniciando el tratamiento rehabilitador con evolución favorable, desapareciendo la sintomatología. Fue dada de alta a los 5 meses.
Conclusión:
A pesar de no haber encontrado en la bibliografía pseudoartrosis en este tipo de osteotomía como tratamiento del pie cavo, hemos podido apreciar que puede presentarse e incluso hacerse sintomática de forma tardía muchos años después de la intervención. Obtuvimos buenos resultados mediante el tratamiento quirúrgico habitual de la pseudoartrosis.
Montes1, C. Montes2
1 Cirugía Ortopédica y Traumatología. FREMAP. Palma de Mallorca
2 Cirugía Ortopédica y Traumatología. Complejo Hospitalario Universitario de Granada
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