Queratólisis punctata: enfoque clínico y de diagnóstico. Actualización.
- ComiteNetMD
- 16 de agosto de 2024
- Dermatología
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Resumen
ANTECEDENTES:
La queratólisis punctata es una infección bacteriana superficial crónica causada por diferentes bacterias grampositivas. La afección se limita al estrato córneo y se caracteriza por hiperhidrosis, lesiones tipo cráter de 1 a 7 mm y erosiones superficiales, maceración, prurito y sensación de ardor; afecta comúnmente las plantas.
OBJETIVO:
Presentar un documento actualizado de la queratólisis punctata en cuanto a sus manifestaciones clínicas y tratamiento.
METODOLOGÍA:
Estudio retrospectivo, descriptivo, en el que se hizo una búsqueda electrónica utilizando los términos: Pitted keratolysis, Queratolysis sulcata, Pitted keratolysis diagnosis, Corynebacterium, Actinomyces, Dermatophilus y Micrococcus sedentarius con la base de datos incluida en PubMed de 1965 a 2022.
RESULTADOS:
Se analizaron 39 estudios con un total de 2176 pacientes, de los que más del 90% eran varones, por lo que la enfermedad parece tener un importante predominio masculino. La edad de mayor aparición se situó entre la segunda y la sexta décadas de la vida; la queratólisis punctata fue más frecuente en pacientes con algunos factores de riesgo de la enfermedad, entre ellos la hiperhidrosis, el uso de calzado oclusivo o ambientes con mayor humedad y maceración. Los antibióticos tópicos o sistémicos junto con los queratolíticos y las medidas que disminuyan la hiperhidrosis han sido la piedra angular del tratamiento contra la queratólisis punctata.
CONCLUSIONES:
El diagnóstico de la enfermedad conti9núa siendo eminentemente clínico, puede apoyarse en los hallazgos dermatoscópicos y confirmarse mediante el estudio micológico.
Ernesto Tirado Mondragón,1 Jazmín Tejeda Olán,2 Betsy López Gómez,3 Javier Araiza2
1 Servicio de Dermatología.
2 Laboratorio de Micología.
Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México.
3 Residente de Medicina Interna. Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional.
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Pág. 325
