Rehabilitación en cardiotoxicidad relacionada al cáncer
- netmd
- 7 de noviembre de 2022
- Cardiología
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RESUMEN
Introducción:
La cardiotoxicidad relacionada al cáncer son los efectos nocivos en el corazón ocasionados por el tratamiento oncológico especialmente: agentes de quimioterapia, hormonas, radioterapia y/o inmunoterapia.
Objetivos:
Realizar una revisión sistemática de la literatura para identificar los efectos secundarios del tratamiento oncológico en el corazón potencialmente prevenibles y susceptibles a tratamiento mediante un programa de rehabilitación cardio-oncológica.
Métodos:
Se identificaron los estudios relevantes publicados entre el 1° de marzo de 2010 y el 30 de setiembre de 2019 mediante búsqueda en MEDLINE.
Resultados:
Mediante la prevención, detección temprana de la cardiotoxicidad y la instauración oportuna de un tratamiento cardioprotector se pueden revertir los efectos deletéreos del tratamiento oncológico.
Conclusiones:
La rehabilitación cardio-oncológica es una estrategia efectiva para mejorar el pronóstico, sobrevida y calidad de vida del paciente con cáncer.
INTRODUCCIÓN
Las enfermedades cardiovasculares y el cáncer corresponden a la primera y segunda causa de muerte a nivel mundial. Tienen una relación bidireccional: la enfermedad cardiovascular aumenta el riesgo de cáncer y viceversa. Comparten factores de riesgo comunes: envejecimiento, estilos de vida no saludables (tabaquismo, etilismo, alto consumo de grasas, sedentarismo), entre otros (1) (2) (3). Por lo tanto, las estrategias de prevención y tratamiento son también similares: cambios en el estilo de vida y ejercicio regular (4). Pueden considerarse enfermedades simultáneas o consecutivas, coexistir en un mismo paciente y por lo tanto requieren el manejo de múltiples especialidades que se complementan en Clínicas de Cardio-Oncología (5) (6).
Las enfermedades cardiovasculares son la causa principal de morbimortalidad de los sobrevivientes de cáncer (7)(8). Incluso la segunda causa de muerte a largo plazo, en términos generales de sobrevivientes de cáncer es la enfermedad cardiovascular (2). Es más frecuente que la persona con antecedente de cáncer fallezca por enfermedad cardiovascular que por recurrencia de su malignidad (6).
En niños, el escenario es similar; siendo la cardiotoxicidad del 8.3%, a los 30 años después del tratamiento y la segunda causa de mortalidad a largo plazo en niños sobrevivientes de cáncer (4).
Al aumentar la sobrevida, debe considerarse la cardiotoxicidad como un problema de Salud Pública significativo con prevalencia en aumento (5)(9)(10).
Dra. Vanessa Uclés Villalobos1
Dra. Paula Vargas Chaves2
- Hospital Calderón Guardia. Medicina Física y Rehabilitación.
- Hospital San Rafael de Alajuela. Medicina Física y Rehabilitación.
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