Resección de metástasis pancreáticas: análisis de resultados quirúrgicos y oncológicos. Estudio de cohorte retrospectiva.

Resumen

Antecedentes:

Las  metástasis  pancreáticas,  si  bien  son  poco  frecuentes,  representan  una  entidad clínica cuyo diagnóstico probablemente se incrementará en el futuro por el aumento de los programas de seguimiento oncológico.

Objetivo:

Describir  los  resultados  quirúrgicos  y  oncológicos  de  una  serie  de  pacientes  operados  por metástasis pancreáticas.

Materiales y métodos:

Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo, descriptivo, multicéntrico, de los pacientes sometidos a resecciones pancreáticas por metástasis entre enero de 2016 y diciembre de 2022, en tres efectores de salud por el mismo grupo quirúrgico.

Resultados: 

Fueron  operados  19  pacientes,  con  una  media  de  edad  de  59  años  (45-79),  11  de  sexo femenino,  en  buen  estado  general  y  sin  otra  evidencia  de  enfermedad  oncológica.  El  origen  de los  tumores  primarios  fue  14  en  riñón  (7  diagnosticados  durante  el  seguimiento),  uno  carcinoma mamario,  uno  melanoma,  uno  testicular,  uno  colorrectal  y  uno  de  cuello  de  útero.  Las  técnicas quirúrgicas empleada fueron: 7 esplenopancreatectomías (5 videolaparoscópicas y 2 convencionales), 4  enucleaciones  (3  convencionales  y  1  videolaparoscópica),  3  duodenopancreatectomías  cefálicas convencionales,  2  duodenopancreatectomías  totales  convencionales,  2  pancreatectomías  centrales convencionales,  y  una  pancreatectomía  corporocaudal  con  preservación  del  bazo.  No  se  registró mortalidad operatoria (dentro de los 90 días posoperatorios), y presentaron una supervivencia global y libre de enfermedad de 58 y 53 meses, respectivamente.

Conclusión: 

La  resección  de  metástasis  pancreáticas,  en  casos  seleccionados,  con  un  abordaje multidisciplinario,  y  en  centros  de  alto  volumen  de  patología  hepatobiliopancreática,  es  segura  y permite buenos resultados oncológicos y de supervivencia global.

Oscar D. Brosutti, Ángel L. Pierini, Leandro Pierini, Agostina Cogliano

Servicio de Cirugía General del Hospital J. B. Iturraspe, Ciudad de Santa Fe, Argentina.

Grupo MIT, Ciudad de Santa Fe. Argentina.

Servicio de Cirugía General, Sanatorio Santa Fe. Argentina

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://revista.aac.org.ar/index.php/RevArgentCirug/article/view/645/2640