Respuesta a radioterapia conformal en paragangliomas de cabeza y cuello

Introducción: 

Los paragangliomas de la región de cabeza y cuello (PCyC) representan el 3% de los sitios extraadrenales. Son tumores benignos de alta vascularidad y baja proliferación para los cuales la cirugía es el tratamiento primario, con tasas de control del 78-93%. La radioterapia externa se emplea en tumores no resecables con altas tasas de control. 

Objetivo: 

Reportar la respuesta de los PCyC al tratamiento de radioterapia conformal fraccionada (RCF).

Métodos:

Se presenta una serie de casos tratados con intención radical o adyuvante en un periodo de 10 años. Se describen las características de la serie y la tasa de respuesta a cinco años, con análisis de supervivencia. 

Resultados: 

Se incluyeron 41 casos. El tamaño promedio de las lesiones fue de 4.7 cm y la localización más frecuente la región carotídea con 27 casos (65.8%). La finalidad del tratamiento fue radical en 26 casos (63.4%). La respuesta a cinco años fue del 96.4% con una tasa de regresión parcial del 67.8% y de enfermedad estable del 28.6%. 

Conclusiones: 

La RCF es un tratamiento efectivo para el control del curso clínico de los PCyC, en el rango de dosis de 45-50 Gy dentro del cual no se observan complicaciones. El tipo de respuesta es bimodal al estabilizar el crecimiento de la lesión o inducir una lenta regresión parcial a lo largo del tiempo.

Alejandra P. Zárate-Gómez, Michelle A. Villavicencio-Queijeiro, Gabriela Núñez-Guardado y Gabriel A.Sánchez-Marín

Servicio de Radioterapia, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, ISSSTE, Ciudad de México, México

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://www.gamo-smeo.com/files/gamo_23_22_4_157-162.pdf

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