Se identifican bacterias oncogénicas en cáncer de colon hereditario

Se han identificado como controladores oncogénicos clave a dos especies comunes de bacterias y sus biocapas (biofilm), en el proceso que desencadena cáncer colorrectal en pacientes con poliposis adenomatosa familiar, así como en formas potencialmente esporádicas de cáncer colorrectal, según muestra nueva investigación.[1,2]

La identificación de esta vía puede dar lugar a métodos dirigidos que puedan eliminar las bacterias oncogénicas del microbioma y permitir el bloqueo temprano o al menos el retraso en la formación del cáncer de colon, señalan los investigadores.

“Se considera que el cáncer de colon es casi por completo prevenible, pero 50.000 personas fallecerán este año en Estados Unidos a consecuencia de esta enfermedad y tan solo en este país, y este año se diagnosticarán más de 100.000 casos nuevos en Estados Unidos”, dijo a Medscape Noticias Médicas en un mensaje de correo electrónico la Dra. Cynthia Sears, autora principal, profesora de medicina e investigadora en el Bloomberg-Kimmel Institute for Cancer Immunotherapy, del Johns Hopkins Kimmel Cancer Center, en Baltimore, Estados Unidos.

“Así que, si queremos reducir la morbilidad por cáncer de colon, debemos desarrollar mejores métodos de prevención que sean aplicables no solo en Estados Unidos sino en todo el mundo, y consideramos que el tener como objetivo a bacterias específicas y algunos aspectos del microbioma puede ayudar a evitar el cáncer de colon o al menos ayudar a identificar a los pacientes con más riesgo de cáncer colorrectal que necesitan un seguimiento clínico más estrecho”, añadió.

La investigación se detalló en dos estudios complementarios, uno publicado el 2 de febrero en Science y el otro publicado el 1 de febrero en la versión electrónica de Cell Host & Microbe.

Como se detalló principalmente en el artículo de Science, la Dra. Sears y sus colaboradores describieron la vía a través de la cual Escherichia coli y Bacteroides fragilis, sumados a las toxinas que producen, penetran la capa mucosa protectora en el colon, donde forman una biocapa adyacente a las células epiteliales que revisten el colon donde suele originarse el cáncer.[1]

Este equipo previamente había informado que las biocapas observadas en la mucosa normal de pacientes con cáncer colorrectal esporádico eran oncogénicas, lo que indica que la “formación de la biocapa es un fenómeno epitelial importante que influye en el cáncer colorrectal”, observan.[3]

Para determinar si la formación de la biocapa también podría ser un proceso temprano que inicie la tumorogénesis en la poliposis adenomatosa familiar, el equipo comparó la mucosa del colon de 6 pacientes con poliposis adenomatosa familiar y la de 20 pacientes sometidos a colonoscopia de cribado o resección quirúrgica.

El análisis reveló que todos los pacientes con poliposis adenomatosa familiar tenían datos de invasión bacteriana en toda la capa mucosa del colon y que cerca de 70% de los especímenes de colon obtenidos de 4 de 6 pacientes con poliposis adenomatosa familiar estaban cubiertos por biocapas bacterianas en placas que contenían E. coli y B. fragilis.

Además, estas dos especies de bacterias se detectaron en capas de células epiteliales de todos los pacientes con datos de biocapas en placas, lo que indica que “E. coli y B. fragilis son colonizadores de la mucosa frecuentes y persistentes en el tubo digestivo de personas con poliposis adenomatosa familiar”, observan los autores.

Carcinogénico potencial

Analizando con más detalle el potencial carcinogénico de estas dos especies bacterianas, la Dra. Sears y sus colaboradores puntualizan que la cepa de E. coliidentificada en las biocapas de los pacientes con poliposis adenomatosa familiar secretan una proteína llamada colibactina, que daña el ADN y da lugar a mutaciones.

De manera más específica, E. coli contiene la isla genotóxica de policétido sintasa (pks) que codifica los genes que intervienen en la síntesis de colibactina, una pequeñísima distinción que tiene importantes implicaciones en el análisis adicional de los especímenes de poliposis adenomatosa familiar que realizó el equipo……..

Pam Harrison

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://espanol.medscape.com/verarticulo/5902365

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