Seguimiento clínico de pacientes con resultados citológicos de células escamosas del cuello uterino con atipias que no descartan una lesión intraepitelial de alto grado*

RESUMEN

Objetivo:

Identificar los hallazgos más frecuentes en el seguimiento clínico de pacientes con resultados citológicos que reportan células escamosas con atipias que no excluyen una lesión intraepitelial escamosa de alto grado (ASC-H).

Métodos:

Se desarrolló un estudio retrospectivo en el Laboratorio de Citología de la Facultad de Farmacia y Bioanálisis, Universidad de Los Andes y en la Clínica de Prevención del Cáncer, de la Sociedad Anticancerosa, Capitulo Mérida-Venezuela. Fueron incluidos los casos entre enero-2010 y diciembre-2016 con resultados citológicos cervicales con atipias de células escamosas que no descartan lesión intraepitelial de alto grado y se revisaron las respectivas historias clínicas para recolectar los datos relacionados con su seguimiento.

Resultados:

El 0,34 % de los casos estudiados correspondió a citologías con atipias que no excluyen una lesión intraepitelial escamosa de alto grado y 63,1 % tenían seguimiento clínico: citología control, colposcopia, biopsia y/o prueba de virus de papiloma humano. El promedio de edad fue de 45,7 años (rango 19-76 años). El 34,0 % mostró colposcopia anormal y 35,8 % tenían una lesión clínicamente significativa en el estudio histopatológico, consistente con neoplasia intraepitelial cervical 2, 3 asociadas a infección por virus de papiloma humano.

Conclusiones:

Es necesario considerar la edad y hallazgo colposcópico en pacientes con citología con atipias que no excluyen una lesión intraepitelial escamosa de alto grado para contribuir en el esclarecimiento del origen de dichas atipias. Un porcentaje importante de estos casos no tenían seguimiento clínico, lo cual generó una serie de interrogantes, que deberán aclararse mediante futuras investigaciones.

Drs. Génesis Moreno,1 Margelys Peña,1 Morelva Toro de Méndez,2 José Leonardo Avendaño,3 Juan Márquez. 4 212

1 Estudiantes del noveno semestre de la Licenciatura en Bioanálisis. Facultad de Farmacia y Bioanálisis. Universidad de Los Andes. Mérida-Venezuela.

2 Bioanalista-Citóloga. Doctora en Patología de los Tumores Humanos. Profesora Titular. Tutora. Coordinadora del “Grupo de Investigaciones Citológicas”. Cátedra de Citología. Facultad de Farmacia y Bioanálisis. Universidad de Los Andes. Mérida-Venezuela.

3 Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia. Clínica de Prevención del Cáncer de la Sociedad Anticancerosa, Capítulo Mérida. Venezuela.

4 Magister Scientiae en Estadística Aplicada. Profesor Asociado. Unidad de Bioestadística de la Escuela de Nutrición y Dietética. Facultad de Medicina. Universidad de Los Andes. Merida-Venezuela.

* Este trabajo fue presentado en la LXVII Convención Anual de la Asociación Venezolana para el Avance de la Ciencia (AsoVAC) y en la Facultad de Farmacia y Bioanálisis. Universidad de Los Andes, Trabajo de Grado como requisito parcial para optar al título de Licenciadas en Bioanálisis.

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http://www.sogvzla.org/sogvzlaweb2014/saciverrevista.php

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