Síndrome trófico trigeminal

Resumen

El síndrome trófico trigeminal es una entidad infrecuente de úlceras faciales autoprovocadas caracterizada por la tríada compuesta por la presencia de una úlcera a nivel del ala nasal asociada a grados variables de anestesia y parestesias que se da como resultado del daño del nervio trigémino o sus ramas a nivel central o periférico secundario a múltiples causas. Reportamos tres casos de este síndrome en seguimiento en nuestro centro.

INTRODUCCIÓN

El síndrome trófico trigeminal (STT) es una causa infrecuente de úlceras faciales autoprovocadas descripto por Wallenberg en 1901. También conocido como ulceración neurotrófica trigeminal, es desencadenado tras el daño al nervio trigémino, que genera anestesia o disestesia predominante en el área perinasal y ulceración autoinflingida en el ala nasal 1,2.

SERIE DE CASOS

Caso clínico 1

Una paciente de 83 años, con antecedente de tratamiento ablativo con alcoholización del ganglio de Gasser por neuralgia del trigémino, consultó por una dermatosis localizada en el ala nasal derecha, caracterizada por una úlcera asociada a hipoalgesia y parestesias. En el interrogatorio, refirió una manipulación continua de la zona. Cabe destacar que entre la ablación del ganglio de Gasser y la aparición de la dermatosis transcurrieron 40 años (Foto 1)

Caso clínico 2

Una paciente de 60 años consultó por una dermatosis localizada en el ala nasal derecha, caracterizada por una úlcera que apareció después de 6 meses de haber sufrido un accidente cerebrovascular isquémico con hemiplejía faciobraquiocrural derecha. La paciente refería manipular constantemente la zona (Foto 2).

María Lertora1, Patricia Della Giovanna2, Hugo Néstor Cabrera3y Sandra García4

1 Jefa de Residentes del Servicio de Dermatología

2 Jefa del Servicio de Dermatología

3 Profesor Consulto en Dermatología

4 Jefa del Servicio de Anatomía Patológica

Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas, El Palomar, Provincia

de Buenos Aires, Argentina

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

https://www.dermatolarg.org.ar/index.php/dermatolarg/article/view/2047/1167

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