Síndromes reumáticos y tumor oculto, experiencia de 10 años en un hospital universitario
- netmd
- 8 de mayo de 2020
- Reumatología
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RESUMEN
Objetivo
Describir las diferentes características clínicas de los pacientes ingresados en el Servicio de Reumatología por manifestaciones reumáticas como primera expresión de un proceso tumoral no conocido.
Pacientes y métodos
Estudio observacional retrospectivo y descriptivo protocolizado por la revisión de las historias clínicas de los ingresados en Reumatología del Hospital Universitario de Ciudad Real desde enero de 2007 hasta agosto de 2017 por manifestaciones iniciales reumáticas, con sospecha al alta de un tumor no conocido.
Resultados
De más de 500 ingresos, se obtuvieron 64 casos. Las manifestaciones reumáticas más frecuentes fueron lumbalgia inflamatoria, poliartralgias, síndrome de cadera, dorsalgia, cervicalgia, poliartritis y polimialgia reumática. Un 44% presentaban anemia, un 70% elevación de los reactantes de fase aguda, un 62% alteración en los marcadores tumorales y un 76% lesiones metastásicas. En el 20%, el tumor primario fue de origen pulmonar y solo el 26,56% recibió tratamiento paliativo. El 64% fallecieron.
Discusión
Es importante plantearse en el diagnóstico diferencial la posibilidad de un proceso tumoral subyacente, dado que su diagnóstico temprano puede ser determinante para el pronóstico.
David Castro Corredor, Marco Aurelio Ramírez Huaranga, Ana Isabel Rebollo Giménez, Rocío Arenal López, José Luis Cuadra Díaz
Servicio de Reumatología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España
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