Sinus Tympani y recidiva en cirugía de colesteatoma

RESUMEN

Introducción:

El sinus tympani (ST) es una de las áreas que más presenta colesteatoma residual. Recientemente se ha clasificado en 3 tipos de acuerdo a su morfología.

Objetivos:

Determinar el tipo de ST en los pacientes sometidos a cirugía de colesteatoma y analizar su impacto como factor de recidiva.

Material y método:

Revisión de fichas clínicas de pacientes sometidos a cirugía de colesteatoma entre los años 2004 y 2015 en el Hospital Regional de Concepción. Análisis de la tomografía axial computarizada (TAC) preoperatoria y posterior evaluación clínica de los pacientes operados mediante mastoidectomía canal wall down (CWD).

Resultados:

En el periodo descrito se operaron 271 oídos. El 60% de los casos analizados presentó ST tipo A y 40% ST tipo B. Se identificaron 12 casos de recidiva, 3 ST tipo B y 9 ST tipo A, sin diferencia estadísticamente significativa entre ambos.

Discusión:

Distinto a lo reportado en la literatura el tipo de ST más frecuente en nuestro estudio fue el tipo A, lo que podría corresponder a una variable étnica.

Conclusión:

El estudio preoperatorio con TAC es una herramienta útil para evaluar el tipo y compromiso del ST. Las diferencias anatómicas entre ST tipo A y B parece no ser un factor determinante de recidiva en mastoidectomías CWD.

Mario Tapia C1  , Felipe Fredes C1  , Ricardo Alarcón G1 

1Médicos del Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, Hospital Guillermo Grant Benavente, Concepción, Chile.

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https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162017000300246&lng=es&nrm=iso&tlng=es