Técnica de recambio de electrodo percutáneo disfuncional para estimulación medular como tratamiento del dolor crónico refractario en paciente con schwannoma de raíz L2 izquierda: reporte de un caso
- netmd
- 6 de junio de 2018
- Anestesiología
- 0 Comments
RESUMEN
Introducción:
Los sistemas de estimulación medular espinal pueden utilizar electrodos percutáneos (EP) o paletas percutáneas, a diferencia de los electrodos quirúrgicos que se requiere un abordaje quirúrgico para su implantación mediante laminotomía o laminectomía. Hasta la fecha no existen reportes en la literatura mundial acerca del retiro percutáneo de EP disfuncional.
Materiales y métodos:
Es un reporte de caso, descriptivo y retrospectivo, que ha requerido de colocación de Neuroestimulador Medular Implantable (NEMI) con EP por dolor neuropático crónico refractario, que cursó con disfunción y posteriormente candidato para recambio del EP con técnica percutánea. Realizado en el servicio de Clínica del Dolor del
Centro Médico Nacional “20 de Noviembre” en el mes de septiembre de 2016.
Resultados:
Paciente de sexo femenino de 54 años con diagnóstico de schwannoma de raíz L2 izquierda, que presentó disfunción del EP del NEMI durante accidente automovilístico.
Se realizó abordaje percutáneo en sala de fluoroscopia mediante el uso del EpiducerTM de ST. Jude Medical como “puente” para el retiro del EP disfuncional y recolocación del nuevo EP sin realizar abordaje por laminotomía o laminectomía.
Conclusiones:
El abordaje percutáneo para recambio de EP es una técnica efectiva mínimamente invasiva, con menor probabilidad de complicaciones y sin necesidad de realizar laminectomía o laminotomía.
H. Criollo Muñoz1, J. R. Hernández Santos2 y L. F. Román Echavarría1
1Especialista en Anestesiología. Postgrado de Alta Especialidad en Algología – UNAM.
2Profesor Titular Postgrado de Alta Especialidad en Algología Intervencionista – UNAM. Centro Médico Nacional “20 de Noviembre”. México
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
