Técnica por capilaridad y húmeda. Estudio piloto que compara dos métodos de adquisición tisular guiados por ultrasonido endoscópico

• netmd
• 2 de septiembre de 2020
• Cirugía General
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Resumen

Antecedentes: 

Existen diferentes técnicas para la obtención de tejido usando la aguja fina guiada por ultrasonido endoscópico. Todas ellas pretenden obtener el tejido más apropiado, libre de defectos, con una buena calidad y una cantidad suficiente.

Objetivo: 

Determinar cuál de las dos técnicas guiadas por ultrasonido endoscópico (capilar y húmeda) proporciona mejor calidad de la muestra para análisis citopatológico y biopsia de tejido pancreático, vías biliares, hígado y tumores de nodos linfáticos.

Método: 

Estudio piloto, prospectivo, que incluyó 26 pacientes con evidencia de tumor pancreático, hepático o metástasis de nodos linfáticos. Durante el mismo procedimiento, los pacientes fueron sometidos a las dos técnicas de obtención de muestra tisular guiadas por ultrasonido endoscópico. Las muestras para el análisis citopatológico fueron evaluadas de forma cegada por dos patólogos diferentes.

Resultados: 

El patólogo A pudo hacer el diagnóstico usando la técnica de capilaridad en el 96.15% de los casos y en el 88.46% cuando se usó la técnica húmeda; el patólogo B realizó el diagnóstico en el 96.15% y el 92.30% de los casos, respectivamente. El coeficiente kappa entre los observadores para el diagnóstico histopatológico fue de 1 para la técnica de capilaridad y de 0.948 para la técnica húmeda.

Conclusión: 

La técnica de capilaridad mostró mejores resultados en términos de calidad de la muestra y celularidad.

Alejandro Membrillo-Romero¹, Luis F. Palacios-Pizano¹, Luz M^a Gómez-Jiménez², Yelitza A. Valverde-García², Dulce M^a Rascón-Martínez³

¹Departamento de Endoscopía Gastrointestinal y Ultrasonido. Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México, México; 

²Departamento de Patología. Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México, México; 

³Departamento de Investigación. Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México, México

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