Técnica quirúrgica vascular integral avanzada (VIVA) aplicada en pacientes con placenta previa anormalmente adherida con feto in situ
- netmd
- 20 de junio de 2019
- Ginecología y Obstetricia
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Resumen
OBJETIVO:
Describir la técnica quirúrgica vascular integral avanzada (VIVA) aplicada en pacientes con placenta previa anormalmente adherida, con feto in situ.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Estudio prospectivo y descriptivo de serie de casos efectuado en pacientes atendidas en el Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer de Querétaro, y en el Hospital Materno Celaya, entre enero y junio de 2017, con placenta previa anormalmente adherida en quienes se practicó la técnica quirúrgica vascular integral avanzada. Los datos se analizaron con estadística descriptiva y medidas de tendencia central. Parámetros de estudio: edad materna, edad gestacional al momento de la interrupción del embarazo, tiempo y sangrado quirúrgico estimado, concentración de hemoglobina y hematocrito pre y posquirúrgicos; pacientes que requirieron “biocirugía”, ingreso a unidad de cuidados intensivos obstétricos y tiempo de estancia intrahospitalaria. Variables perinatales: Capurro al nacimiento, peso del neonato, calificación de Apgar y gasometría del cordón umbilical.
RESULTADOS:
Se registraron 16 pacientes, todas se intervinieron en un solo procedimiento quirúrgico, sin necesidad de reintervención, con sangrado quirúrgico promedio objetivado con hemoglobina pre y posquirúrgica, sin indicación de ingreso a la unidad de cuidados intensivos obstétricos, con adecuada evolución posquirúrgica y sin morbilidad neonatal asociada.
CONCLUSIÓN:
La técnica quirúrgica vascular integral avanzada (VIVA) es un procedimiento seguro, accesible, asequible y disponible; debe integrarse un equipo médico-quirúrgico adecuadamente organizado.
Adrián Villegas-Cisneros,1 Carlos Ortega-Montoya,2 Abel García-López3
1 Ginecoobstetra, Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer, Querétaro; Hospital Materno Celaya (ISAPEG), Guanajuato; profesor titular de Obstetrical Surgical Life Support (OSLS), Ciudad de México.
2 Ginecoobstetra, Hospital Matero Celaya (ISAPEG), Guanajuato.
3 Ginecoobstetra, director general de Obstetrical Surgical Life Support (OSLS), Ciudad de México.
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