Timpanoplastía endoscópica: Experiencia en el Hospital del Salvador

RESUMEN

Introducción:

La técnica endoscópica para la cirugía de oído ha presentado un gran avance en los últimos años, debido al avance de las ópticas de alta resolución e instrumental quirúrgico. El uso de endoscopio en timpanoplastías facilita la visualización de zonas de difícil acceso, como es el caso de pacientes con pared anterior del conducto auditivo externo prominente y perforaciones timpánicas anteriores, además permite la revisión de la caja timpánica y de las vías de ventilación del oído medio.

Objetivo:

Mostrar la timpanoplastía endoscópica (TE) como alternativa en pacientes con otitis media crónica y analizar el éxito anatómico y funcional.

Material y método:

Revisión de fichas clínicas de pacientes sometidos a TE en el Hospital del Salvador.

Resultados:

Catorce pacientes fueron operados entre octubre de 2015 y agosto de 2016. La edad promedio fue de 45 años. Todos fueron sometidos a TE unilateral. Once de 14 perforaciones comprometía alguno de los cuadrantes anteriores. De éstas, en el 82% el borde anterior de la perforación no era visible con otomicroscopía. Se realizó otoendoscopía y audiometría 2 meses poscirugía, logrando un éxito anatómico de 92,8%, y mejoría en el PTP posoperatorio en todos los pacientes.

Conclusión:

Los resultados obtenidos son similares a los descritos utilizando microscopio. La TE permite mejor visualización convirtiendo esta técnica en una alternativa quirúrgica y de docencia atractiva. Es necesario realizar seguimiento a estos pacientes y aumentar el número de pacientes en el futuro.

Leandro Rodríguez H1 

Mauricio Silva C1 

Alejandro Ojeda S1 

Marcela Veloz T1 

Julio Lara D1 

Phoebe Ramos Y2 

1Médico del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital del Salvador, Santiago Chile

2Interna de Medicina, Universidad del Desarrollo, Clínica Alemana

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https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162018000100031&lng=es&nrm=iso&tlng=es