Tumor Phyllodes con transformación a osteosarcoma

Los tumores phyllodes representan menos del 1% de los tumores mamarios13. Se caracterizan por presentar rápido crecimiento, se originan del estroma periductal y tienen componentes tanto epitelial como del estroma4. Se clasifican como benignos, borderline y malignos3,10,20, de acuerdo con la celularidad estromal, actividad mitótica, pleomorfismo nuclear y margen tumoral10. Los tumores malignos son muy heterogéneos, pueden tener diferenciación a liposarcomas, fibrosarcomas, rabdomiosarcomas, condrosarcomas u osteosarcomas5,7. La diferenciación a osteosarcoma es extremadamente rara2,3, constituye el 1,3% de los casos y es altamente agresiva1,7. Con frecuencia esta diferenciación se presenta en grupos de edad media o edad adulta mayor, cursan asintomáticos, afectando el cuadrante superior externo en su mayoría, sin predominio de alguna glándula, con tamaños tumorales que varían desde 2 hasta 40 cm3. Hasta el momento no existen factores de riesgo identificados6. Se reporta el caso de una paciente con tumor phyllodes maligno con diferenciación osteosarcomatosa de tipo osteoclástico.

Tereza Nieto-Coronel1  a, Jessica Elizabeth Salazar-Campos1  b, David Cantú de León2  c, Raúl Díaz-Molina3  cd, Rafael Vázquez-Romo1  d, Enrique Bargalló-Rocha1 

1Servicio de Tumores Mamarios, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México

2Área de Investigación, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México

3Facultad de Medicina Mexicali, Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, Baja California, México

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