Tumor renal quístico bilateral, enfrentamiento terapéutico
- netmd
- 9 de marzo de 2018
- Nefrología
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INTRODUCCIÓN:
Los tumores quísticos renales en pediatría son un desafío diagnóstico debiendo diferenciando el nefrona quístico, el nefroblastoma quístico parcialmente diferenciado y el tumor de Wilms quístico. Para los excepcionales casos bilaterales se suma desafío terapéutico.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Describimos la estrategia terapéutica de 2 lactantes que consultaron por masa palpable abdominal secundario a un tumor renal quístico bilateral. Varón de 1 año y 3 meses con Nefroma Quístico pediátrico y una niña de 5 meses con nefroblastoma quístico parcialmente diferenciado. Ambos con función renal conservada.
RESULTADO:
Se practicó la cirugía unilateral total o parcial como terapia de primera línea para la confirmación histológica del tumor. Se determinó seguimiento con imágenes y se definió cirugía contralateral parcial o total en función de la reserva renal, del estudio pretrasplante y las condiciones generales del paciente.
CONCLUSIÓN:
Los tumores quísticos renales son una condición rara de resorte quirúrgico. El dilema ocurre en casos de lactantes con masas bilaterales. El enfoque puede variar desde el seguimiento frecuente hasta la cirugía con preservación de la función renal nativa.
Baquedano Droguett, P. (1); Peredo, M.(1); Mella, J.(1); Troncoso, P.(1); (1): Escuela de Medicina. Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile
Baquedano Droguett, P. (1); Peredo, M.(1); Mella, J.(1); Troncoso, P.(1); (1): Escuela de Medicina. Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile
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