Un programa de ejercicio de 20 semanas mejora marcadores de estatus cognitivo, inflamatorios y metabólicos en pacientes diabéticos tipo 2

RESUMEN:

La diabetes mellitus tipo 2 es debida a la insulino-resistencia en el 90% de los casos y es determinante de riesgo para demencia vascular y enfermedad de Alzheimer. La inflamación, sistémica y crónica, de bajo grado de intensidad determina pérdida de sensibilidad a la insulina en el cerebro y deterioro cognitivo. El objetivo de este trabajo fue evaluar el impacto de un programa de ejercicio de 20 semanas sobre el estatus cognitivo (incluyendo calidad de vida) e inflamatorio en una muestra de diabéticos mellitus tipo 2 cuyo diagnóstico es menor o igual a diez años, asistidos por nuestro Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS).

Método:

El estudio fue clínico, abierto, randomizado y controlado con pacientes en nivel primario de atención. De los 168 pacientes diabéticos tipo 2 reclutados, 41 cumplieron con los criterios de inclusión. La muestra fue dividida en dos grupos homogéneos. A ambos grupos se les aplicó una batería de tests cognitivos y extracciones de sangre para medir marcadores inflamatorios y metabólicos antes y después del programa de ejercicio.

Resultados:

En el grupo de intervención, la mejoría cognitiva y calidad de vida estuvieron relacionadas al descenso significativo de los marcadores de inflamación IL-6 y ferritina, así como de marcadores metabólicos. En contraste, el grupo control no mostró ninguna mejoría.

Conclusiones:

Una aplicación precoz y periódica del programa de 20 semanas de ejercicio controlado u otro similar en el tratamiento de los diabéticos mellitus tipo 2 asistidos por nuestro SNIS puede contribuir en la prevención del deterioro cognitivo y la enfermedad de Alzheimer.

Raúl Pisabarro1 Mauricio Gutiérrez2 Pablo Orellano3 Ana Charamelo4 Natalia Llado5 Ana Kamaid6 Andrea Mattiozzi7 

Milton Mazza8 

1Profesor de Endocrinología y Metabolismo. Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay. Correo electrónico: rapisa123@gmail.com

2Colaborador calificado de la Cátedra de Endocrinología. Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay.

3Profesor Adjunto de Endocrinología y Metabolismo. Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay.

4 Asistente de Gerontología. Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay.

5Profesor Adjunto de Gerontología. Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay.

6Profesor Agregado de Gerontología. Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay.

7Asistente Medicina del Deporte. Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay.

8Profesor Adjunto Medicina del Deporte. Universidad de la República, Facultad de Medicina. Montevideo, Uruguay.

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