Tirzepatida, de Lilly, obtiene resultados positivos en un estudio en fase 3 en adultos con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada (ICFEp) y obesidad

Un trébol de cuatro hojas, válvula aórtica cuadricúspide. Caso clínico y revisión de la literatura

Resumen

La válvula aórtica cuadricúspide es la anomalía congénita menos frecuente dentro del espectro de variantes anatómicas de dicha válvula, la cual puede acompañarse de otras malformaciones cardíacas. La presentación clínica depende principalmente del estado funcional de la válvula, habitualmente el mecanismo fisiopatológico es la insuficiencia valvular central por mala coaptación de sus velos, requiriendo reparación quirúrgica en la mayoría de los casos. Este reporte revisa las características sobresalientes de la válvula aórtica cuadricúspide, con especial énfasis en el valor complementario que aporta la multimodalidad de imágenes.

INTRODUCCIÓN

La válvula aórtica cuadricúspide (VAC) es una anomalía congénita muy rara, cuya incidencia real es difícil de definir, y varía según la modalidad diagnóstica utilizada para su  reconocimiento.  Importantes  avances  en  la  tomografía  cardíaca  multicortes  (TCM)  han  contribuido  de  manera  significativa a incrementar su diagnóstico y así el manejo de estos pacientes. Presentamos un caso clínico de VAC en un individuo septuagenario, con el objetivo de discutir sus principales características morfológicas, clínicas y terapéuticas,  además  de  revisar  sus  hallazgos  imagenológicos  a  través de TCM.

CASO CLÍNICO

Paciente masculino de 77 años, con antecedentes de obesidad, hipertensión arterial, dislipemia y ex tabaquista, que consultó  por  dolor  precordial  atípico.  En  el  examen  físico  se auscultó un soplo en foco aórtico, diastólico, aspirativo, decreciente,  3/6  de  graduación  e  irradiado  hacia  el  ápex,  resto del examen físico dentro de límites normales.

Javier Courtis, Agostina Sánchez.Instituto Oulton. Departamento de Imágenes. División de Cardiología

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