Una adecuada rehabilitación facilita recuperar la interacción funcional y comunicativa y reduce la mortalidad tras estados alterados de conciencia prolongados
- netmd
- 23 de marzo de 2021
- Neurología
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01/03/2021
La prestigiosa revista Brain Sciences ha publicado la experiencia de Vithas NeuroRHB en el manejo de pacientes con estados alterados de conciencia, gracias a su reciente estudio de síntomas clínicos y evolución de una muestra de 100 pacientes. Realizada en el trascurso de 10 años, esta investigación presenta una de las muestras más numerosas de pacientes con daño cerebral muy grave.
1Brain and Sciences publica el estudio de Vithas NeuroRHB sobre el manejo de estados alterados de la conciencia, gracias a una investigación realizada durante 10 años en sus centros de neurorrehabilitación.
El estudio, bajo el título 2When, How, and to What Extent Are Individuals with Unresponsive Wakefulness Syndrome Able to Progress?, se ha recogido en dos artículos publicados por la prestigiosa revista en diciembre de 2020 y enero del presente año.
El trabajo de investigación describe los principales síntomas clínicos y la evolución en términos de recuperación de una muestra de 100 pacientes de este servicio de rehabilitación neurológica en España, altamente especializado en el tratamiento de personas en estado de vigilia sin respuesta, que han sido evaluados semanalmente durante más de un año de evolución, obteniendo resultados esperanzadores. “De dicha muestra, 34 de ellos, es decir, más de un tercio consiguieron mejorar su situación clínica gracias a los programas de rehabilitación proporcionados y tan solo uno de cada diez falleció. Un dato relevante ya que, hasta la fecha, este porcentaje de mortalidad es uno de los menores descritos con esta patología, lo que confirma la efectividad de su rehabilitación”, según explica el Dr. Enrique Noé, director de investigación de Vithas NeuroRHB.
Como novedad dentro de este campo de investigación, los profesionales de este servicio han sido capaces de describir el perfil clínico de mejoría de estos pacientes a lo largo del tiempo. Concretamente, las mejorías más precozmente detectadas fueron la presencia de señales visuales de interacción con el entorno como la fijación y el seguimiento de una diana visual, mientras que en el caso de señales motoras predominó la localización de estímulos dolorosos. “Estas mejorías se produjeron con mayor frecuencia en aquellos pacientes en los que la causa de su lesión se debía a un traumatismo craneoencefálico, de hecho, fueron casi cinco veces más probables en este tipo de casos”, añade el Dr. Noé.
Según concluye este estudio longitudinal, doce pacientes de la muestra inicial consiguieron una interacción plena a nivel funcional y comunicativo a lo largo del periodo de seguimiento. Aunque los resultados también demuestran que el grado de dependencia que presentaban para las actividades cotidianas, como vestido, aseo o alimentación, en el resto de muestra seguía siendo muy alto, incluso transcurrido más de un año desde la lesión.
Una de las mayores muestras hasta la fecha
Los datos recogidos en el estudio Vithas NeuroRHB representan una de las muestras más numerosas de pacientes en esta situación clínica publicadas hasta el momento. Gracias a ellos, los autores esperan que puedan servir de guía diagnóstica y pronostica para otros profesionales que se enfrenten a esta situación clínica y, a su vez, que permitan determinar cuáles son las necesidades de estas personas y sus familiares en términos socio-sanitarios.
La investigación, realizada con la colaboración de la Fundación Vithas, se enmarca dentro del programa europeo DOCMA (Disorders of Consciousness (DoC): enhancing the transfer of knowledge and professional skills on evidence-based interventions and validated technology for a better management of patients) liderado por el Servicio de Neurorrehabilitación de Vithas y en el que participan 11 prestigiosas entidades clínicas y tecnológicas de cinco países europeos.
