Uso Intralesional Del Antígeno De Candida Como Inmunoterapia En El Tratamiento De Verrugas Múltiples Y Recalcitrantes Y Su Eficacia Al Año Del Tratamiento

Resumen:

Introducción:

Las verrugas son un motivo de consulta frecuente, considerándose resistentes cuando no responden a 2 o más esquemas terapéuticos o cuando recidivan en poco tiempo. No existe tratamiento de elección sino diferentes modalidades con respuesta variable, siendo los métodos destructivos los más utilizados. En reportes de casos la candidina parece prometedora y se propone como mecanismo terapéutico por su efecto inmunoestimulante.

Objetivo:

Determinar la eficacia e inocuidad del tratamiento con candidina intralesional durante 12 semanas en verrugas vulgares resistentes y múltiples.

Metodología:

Estudio clínico prospectivo de pacientes provenientes de la consulta externa del Servicio de Dermatología del Instituto de Biomedicina con diagnóstico clínico de verrugas vulgares que no hubieran respondido a dos o más tratamientos previos, a quienes se les aplicó un derivado antigénico obtenido de levaduras muertas de Candida albicans (candidina) de dos formas: no intralesional (en antebrazo izquierdo) para evaluar inmunidad y de forma intralesional: en la verruga más antigua dosis de 0.1cc en tres aplicaciones, con intervalo de cuatro semanas entre cada una, con medición y registro fotográfico de cada lesión, incluyendo una evaluación al año del tratamiento.

Resultados:

Del total de 20 pacientes, 11(55%) presentaron curación, 5(25%) respuesta parcial y 4(20%) no respuesta. 12 pacientes (40%) con más de una lesión presentaron resolución completa de lesiones a distancias y 4(13%) presentaron respuesta parcial. Todos los pacientes experimentaron disconfort al momento de la inyección pero ningún efecto adverso fue reportado. Ningún paciente que presentó curación presentó recidivas.

Conclusión:

La inmunoterapia con candidina intralesional es una alternativa de tratamiento efectiva y segura en pacientes con verrugas vulgares resistentes, siendo más efectiva en lesiones periungueales.

MARIAESTHER VÁSQUEZ-CHIRINOS1, MARÍA PANNIELLO2

  1. Residente del postgrado de Dermatología y Sifilografía. Instituto de Biomedicina “Dr. Jacinto Convit”, Caracas. Venezuela.
  2. Adjunto al postgrado de Dermatología y Sifilografía. Instituto de Biomedicina “Dr. Jacinto Convit”, Caracas. Venezuela.

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

http://svderma.org/revista/index.php/ojs/article/view/1423/1400

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