Utilidad de la identificación de anticuerpos en miopatías inflamatorias: revisión
- netmd
- 10 de enero de 2024
- Neurología
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RESUMEN
Introducción
El descubrimiento de autoanticuerpos específicos es un hito muy importante en el diagnóstico de las miopatías inflamatorias idiopáticas (MII), permitiendo a los nuevos consensos de clasificación incluir en los criterios diagnósticos los hallazgos serológicos junto a los clínicos e histopatológicos usados tradicionalmente.
Objetivo
Ofrecer una descripción de los anticuerpos específicos de miositis (AEM) y de los anticuerpos asociados a miositis (AAM), la metodología para su determinación, su fenotipo asociado, y su utilidad en la práctica clínica habitual.
Metodología
Revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed-NCBI, SciELO y LILACS.
Desarrollo
Se desarrollan los AEM: anti-aminoacil-ARNt sintetasas (AAS), anti-Mi-2 (complejo de desacetilasa remodelador de nucleosomas), anti-SRP (partícula de reconocimiento de señal), anti-TIF1γ (factor transcripcional intermediario 1γ), anti-NXP-2 (proteína de matriz nuclear 2), anti-MDA5 (gen asociado a la diferenciación del melanoma 5), anti-SAE (enzima activadora de SUMO), anti-HMGCR (3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA reductasa) y anti-cN-1A (5’nucleotidasa 1A citosólica) y los AAM: anti-PM/Scl (complejo proteico de exosomas -PM/Scl75/100), anti-U1-RNP (ribonucleoproteína pequeña U1), anti-Ku (subunidad reguladora de ADN-PK) y anti-Ro/SSA (ribonucleoproteína 52/60.).
Conclusiones
Las nuevas clasificaciones de MII con la inclusión de criterios serológicos, permitirán definir poblaciones de pacientes más homogéneas, lo que mejorará el poder de los ensayos clínicos para identificar los tratamientos dirigidos a los diferentes subgrupos de pacientes.
Laura Pirraa, Belen Tillardb, Paz Zuberhbulerc, Elisa Cisnerosd, Mariana Benderskye, Luciana León Cejasf, Florencia Aguirreg, Valeria Alvarezh, Fabio Barrosoi, Andrés Berardoj, Mariela Bettinik, Mariano Borrellil, Marcelo Chavesm, Fernando Chlocan, José Crespoo, Marianna di Egidiop, Alberto Dubrovskyq, María Alejandra Figueredor, Gisella Gargiulos, Agustín Jáureguit…el Grupo de Trabajo de Enfermedades Neuromusculares de la Sociedad Neurológica Argentina
a Profesora adjunta de Neurociencias, Universidad Favaloro, Coordinadora del área de Electromiografía y Enfermedades Neuromusculares, Sección de Neurología, Hospital D.F. Santojanni, Buenos Aires, Argentina
b Servicio de Neurología y Neurocirugía, CEMIC, Buenos Aires, Argentina
c Servicio de Neurología, Hospital Álvarez, Buenos Aires, Argentina
d Servicio de Neurología, Hospital Médico Policial Churruca-Visca, Buenos Aires, Argentina
e Profesora Adjunta UBA, Doctora en Medicina UBA, Hospital Fernandez-UBA-ENyS (CONICET), Buenos Aires, Argentina
f Master en Patología de Nervio Periférico, Servicio de Neurología, Hospital Británico de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
g Sección de Neuroinmunología y Electrofisiología, División de Neurología, Hospital José M. Ramos Mejía, Buenos Aires, Argentina
h Servicio de Neurología, Hospital de Agudos Dr. Ignacio Pirovano, Buenos Aires, Argentina
i Sección de Enfermedades Neuromusculares, FLENI, Buenos Aires, Argentina
j Doctor en Medicina, Sanatorio Allende Nueva Córdoba, Córdoba, Argentina
k Sección de Enfermedades Neuromusculares, Servicio de Neurología, Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA), Buenos Aires, Argentina
l Ex-Jefe del Servicio de Neurología, Hospital Militar Central Cirujano Mayor Dr. Cosme Argerich, Buenos Aires, Argentina
m Servicio de Neurología, Hospital San Martín, Paraná, Argentina
n Unidad de Enfermedades Neuromusculares, Servicio de Neurología, Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina
o Sección de Enfermedades Neuromusculares, FLENI, Buenos Aires, Argentina
p Servicio de Neurología, Hospital Enrique Tornú, Buenos Aires, Argentina
q Profesor titular de Neurociencias, Universidad Favaloro, director del Departamento de Neurología y Unidad de Enfermedades Neuromusculares, Instituto de Neurociencias Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina
r Jefa de Trabajos Prácticos Neurología, Universidad Nacional de La Plata, Encargada del área de Electromiografía y Enfermedades Neuromusculares, Hospital Español, La Plata, Argentina
s Servicio de Neurología, CEMIC-CONICET, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
t Unidad de Enfermedades Neuromusculares, Servicio de Neurología, Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina
u Enfermedades Neuromusculares, Instituto de Neurociencias de Buenos Aires (INEBA), Hospital General de Agudos Dr. C. Argerich, Buenos Aires, Argentina
v Sección de Enfermedades Neuromusculares, FLENI, Buenos Aires, Argentina
w Magíster, Docente adscripta Neurología, Universidad de Buenos Aires, Enfermedades Neuromusculares Infantojuveniles, Servicio de Neurología, Hospital Rivadavia, Buenos Aires, Argentina
x Servicio de Neurología, Hospital Médico Policial Churruca-Visca, Hospital Universitario CEMIC, Buenos Aires, Argentina
y Servicio de Neurología, Sanatorio Güemes, Buenos Aires, Argentina
z Neurología, Hospital municipal Nuestra Señora de la Merced, Buenos Aires, Argentina
aa Jefe del Servicio de Neurología, Hospital Británico de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
ab Profesor adjunto, Facultad de Medicina UBA, Instituto Argentino de Investigación Neurológica (IADIN), Sanatorio Finochietto, Buenos Aires, Argentina
ac Enfermedades Neuromusculares, Instituto de Neurociencias de Buenos Aires (INEBA), Buenos Aires, Argentina
ad Doctor en medicina, División de Neurología, Hospital José Ramos Mejía, Buenos Aires, Argentina
ae Jefe del Servicio de Neurología y Jefe de la Sección de Enfermedades Neuromusculares, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
af Departamento de Neurología, Instituto de Investigaciones Médicas Alfredo Lanari, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
ag División de Neurología, Hospital de Clínicas, Buenos Aires, Argentina
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