Utilidad de la PET-CT frente a la TC en la estadificación del cáncer colorrectal

Resumen

Introducción: 

El cáncer colorrectal ocupa el tercer lugar en incidencia en México y el mundo. El estadio es de los principales factores pronósticos. Debido al alto porcentaje de casos con enfermedad metastásica al diagnóstico en México, la correcta elección de estudios de imagen es fundamental.

Objetivo: 

Determinar la utilidad de la tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada (PET-CT) con 18-fluoro-2-desoxi-d-glucosa ([18]F-FDG) vs. la tomografía computarizada (TC) en la estadificación.

Métodos: 

Estudio retrospectivo. Se incluyeron pacientes con cáncer colorrectal y PET-CT y TC de estadificación, en un hospital privado de México. Se recolectaron datos demográficos, sitio de tumor primario e histología, y se registraron las lesiones primarias, secundarias y sus características por PET-CT y TC.

Resultados: 

Se incluyeron 15 pacientes. El 60% fueron hombres, la mediana de edad fue de 64 años. El 73.3% se desarrollaron en colon izquierdo y el 100% fueron adenocarcinoma. La PET-CT identificó el 73.3% de las lesiones primarias y el 66.7% de los ganglios linfáticos regionales; también nueve casos con enfermedad metastásica. Así, cambió la estadificación N y M de ocho y cuatro pacientes respectivamente. El valor estandarizado de captación máximo de las lesiones primarias fue de 8.39, encontrando correlación significativa con la lateralidad del tumor primario.

Conclusión: 

La PET-CT demostró ser más eficiente en la detección de las lesiones primarias y secundarias que la TC.

Daniela Z. Hernández-Oliver1*, José A. Serna-Macías2

1Departamento de PET-CT; 2Departamento de Medicina Nuclear. Hospital Ángeles Pedregal, Ciudad de México, México

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