Utilidad de la ultrasonografica en plano y vista para la canulación de la vena yugular interna en pacientes adultos sometidos a cirugía cardiaca

RESUMEN

Introducción: 

La ecografía es una herramienta utilizada actualmente para la canulación venosa central. Se ha descrito la visión en eje corto (SAX) y eje largo (LAX) para la canulación de la vena yugular interna (VYI). En nuestra población, pocos estudios han descrito su utilidad perioperatoria.

Objetivos: 

Caracterizar dos vistas ecográficas para la canulación de la vena yugular interna en pacientes adultos sometidos a cirugía cardiaca en un centro de salud de Colombia.

Métodos: 

Se incluyeron 25 pacientes para el subgrupo SAX y 25 pacientes para el subgrupo LAX. Se registraron los siguientes resultados: (1) tasa de éxito en el primer intento (2), tiempo de acceso a la vena yugular interna, (3) identificación de la pared anterior de la vena yugular interna > 50% de su diámetro, (4) incidencia de punción de la pared posterior de la vena yugular interna y (5) incidencia de complicaciones (punción arterial, hematoma y arritmias).

Resultados: 

En el 100% de los pacientes del grupo SAX se logró el éxito en el primer intento al puncionar la vena yugular interna en comparación con el 92% en el grupo LAX, sin significación estadística (p=0,149). Los tiempos para acceder a la vena yugular interna para el grupo SAX fueron 13,28 ± 2,372 segundos y para el grupo LAX 14,12 ± 4,256 segundos (p=0,556).

Conclusiones: 

De las vistas de EE. UU., SAX y LAX, aún no está claro cuál es superior en comparación; se necesita una muestra más grande para lograr resultados estadísticamente significativos.

Ramírez Muñiz Rafael Alberto1, María Isabel Ruiz Romero2, David Javier Montes Restrepo3, Rodríguez-Rodríguez Álvaro Fe1, Rodríguez-Rodríguez Alejando Alfonso4 and Saenz-Lopez Jose David5

1Médico. Especialista en Anestesiología. Escuela de Medicina, Universidad del Sinú, Seccional Cartagena de Indias, Colombia

2Médico. Escuela de Medicina. Universidad del Sinú, Seccional Cartagena de Indias, Colombia

3Médico. Especialista en Anestesiología. Clínica General del Norte, Barranquilla, Colombia

4Medico Residente de Anestesiología. Escuela de Medicina, Universidad del Sinú, Seccional Cartagena de Indias, Colombia

5Médico. Especialista en Epidemiología. Centro de investigación en hemodinamia, vascular y cirugía endovascular. Neurodinamia. Cartagena de Indias, Colombia

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