Cardiopatías maternas y embarazo. Experiencia de 3 años en hospital de referencia.
- ComiteNetMD
- 3 de diciembre de 2024
- Cardiología, Ginecología y Obstetricia
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Resumen
OBJETIVOS:
Describir las principales características de pacientes embarazadas con cardiopatías, exponer el seguimiento y la evolución de sus gestaciones, las condiciones del parto y los desenlaces perinatales.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo efectuado en pacientes embarazadas, con cardiopatías, atendidas entre marzo de 2021 y septiembre de 2023 en el Hospital Universitario La Paz, Madrid, España. Parámetros de estudio: características de las madres, control prenatal, complicaciones obstétricas y fetales, información del tipo de finalización del embarazo y desenlaces perinatales.
RESULTADOS:
Se estudiaron 39 pacientes, de las que 34 tuvieron cardiopatías congénitas, con clase funcional de la NYHA I-IV. En nueve pacientes se indicó cesárea. Se observó un caso de cardiopatía fetal, dos casos de crecimiento intrauterino restringido, un caso de rotura prematura de membranas no viable, una muerte fetal anteparto y cuatro partos prematuros. Las complicaciones maternas fueron menos graves en las pacientes con clase funcional NYHA 1.
CONCLUSIONES:
Si bien el total de casos en cada clase funcional fue reducido, queda plasmada la tendencia a las complicaciones descritas en la bibliografía (mayor riesgo de parto prematuro, recurrencia de enfermedad en el recién nacido, restricción del crecimiento fetal y mayor morbilidad materna). Queda claro que para conseguir buenos desenlaces perinatales es indispensable la consulta preconcepcional y el seguimiento adecuado multidisciplinario.
Laura de Castro Marzo,1 Francisco Rodríguez Marrero,2 María Elena Martín Boado,3 José Ruíz Cantador,4 María de la Calle Fernández Miranda,5 José Luis Bartha Rasero6
1 Médica residente de Obstetricia y Ginecología.
2 Médico residente de Obstetricia y Ginecología, Hospital Regional 1 de Octubre, ISSSTE, Ciudad de México.
3 Ginecoobstetra, adjunta a Tocología de alto riesgo, servicio de Ginecología y Obstetricia.
4 Cardiólogo, servicio de Cardiología.
5 Ginecoobstetra, profesora asociada a la Universidad Autónoma de Madrid, jefa de sección de Tocología de alto riesgo, servicio de Ginecología y Obstetricia.
6 Ginecoobstetra, catedrática en la Universidad Autónoma de Madrid, jefa del servicio de Ginecología y Obstetricia, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
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