Falla hepática aguda fulminante como manifestación de leucemia de células T del adulto en paciente con infección por HTLV-1

Resumen

La falla hepática aguda es el desarrollo de injuria hepática severa con deterioro de la función de síntesis y encefalopatía. Dentro de la variedad de causas, las infiltraciones neoplásicas representan menos del 0,5%. Presentamos el caso de un paciente varón HTLV1 positivo que debuta con una clínica de hepatitis aguda, siendo posteriormente diagnosticado con diseminación de linfoma/leucemia de células T del adulto. Desafortunadamente el paciente presentó deterioro rápido y progresivo de la función hepática, falleciendo a los pocos días de la hospitalización.

INTRODUCCIÓN

La falla hepática aguda es el desarrollo de injuria hepática severa con deterioro de la función de síntesis (caracterizado por alteraciones en la coagulación) y encefalopatía (1). Existen una variedad de causas de falla hepática aguda, siendo los agentes tóxicos (como el acetaminofén) y los virus las más comunes (2,3). Las infiltraciones neoplásicas representan menos del 0,5% de las causas, siendo los linfomas no Hodgkin la etiología neoplásica más frecuente (4). Reportamos el caso de un varón que presenta falla hepática aguda secundaria a infiltración neoplásica por leucemia/linfoma de células T del adulto en un paciente con HTLV 1.

Julissa Guevara Miranda1a, Patricia Guzmán Rojas2b, Fernando Alonso Mejía Cordero3c

1 Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú.

2 Universidad de Central Florida. Florida, EE UU.

3 Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú.

a Gastroenterólogo, b Médico Residente, c Infectólogo

Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:

http://www.revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/875

Categorias